Лмдф это: ЛМДФ — ТД Селена

ЛМДФ — ТД Селена

Ламинированный МДФ – разновидность древесно-волокнистых плит средней плотности (МДФ), на поверхность которых нанесена специальная меламиновая пленка, которая может обладать различными декоративными эффектами.

  ?  Плиты ЛМДФ хорошо подвергаются механической обработке, благодаря чему можно легко, в отличии от ДСП, производить плиты МДФ с декоративной филенкой, а также аккуратно выпиливать углы и создавать различные декоративные элементы; 
  ?  Экологически чистый материал, в нем отсутствуют фенольные соединения; 
  ?  Является хорошим звукоизолятором;
  ?  Гигиеничен, устойчивость к различного рода микроорганизмам;
  ?  Влагостойкость

Ламинированные МДФ панели сейчас получили особенную популярность. Связано это с высокими эксплуатационными характеристиками этого отделочного материала. Сохраняя все преимущества МДФ, такие как экологичность

, прочность на изгиб, легкость в обработке, ламинированный МДФ может выглядеть абсолютно по-разному, что открывает богатые возможности для декорирования и создания разнообразного дизайна.

Широкое используют ламинированные МДФ панели в изготовлении кухонной мебели. Здесь они могут использоваться как в качестве стенового покрытия, фасадов,а также столешниц из ламинированного МДФ. Кровати из ЛМДФ выглядят ничуть не хуже кроватей, основы которых произведены из натурального дерева.

 Наиболее широко ЛМДФ применяется для производства фасадов корпусной мебели, хотя часто используется и для других целей. Выпускаются плиты ламинированного МДФ разного цвета, с различными эффектами, в том числе и с имитацией структуры натурального дерева. Различают также два вида ЛМДФ: двусторонний и односторонний, в зависимости от того, сколько плоскостей таких панелей обработано ламинированной пленкой. Чаще всего в производстве мебели применяется односторонний ламинированный МДФ.

Ламинированные МДФ двери – прекрасный выбор для окончательного оформления помещения.Они могут быть цельными или иметь стеклянные вставки. Разнообразные проемы, ниши в комнате можно отделать наличниками из ЛМДФ. Причем для этих целей чаще всего используются плиты, повторяющие натуральную фактуру, а именно ламинированный МДФ под дерево.

что это такое, состав и свойства, MDF материал, стройматериал ЛМДФ, мелкодисперсная фракция, как выглядит фасад панели в мебели

На английском языке мдф будет написано так – Medium Density Fiberboard (MDF). Расшифровка аббревиатуры мдф – мелкодисперсная фракция. Если ввести в поисковую систему – «мдф что это такое википедия», то компьютер услужливо откроет страницу с пояснениями, где расшифрует, что этою.

Далее идёт довольно сжатое описание, которое не удовлетворит любопытство и лишь добавит много вопросов. Чтобы узнать об этом материале более подробно, приходится искать информацию самостоятельно.

Если хотите знать точную расшифровку аббревиатуры такого материала как мдф – обратитесь к описаниям продукции на сайтах производителей мебельных гарнитуров. Иногда там, более чем подробно, описывают механизм производства плит из мдф материала.

Для того чтобы понять о чём же собственно речь, приходится изучать множество технических названий материалов и процессов их изготовления. Эта статья поможет составить общее представление о мдф, что это за материал, его качества и характеристики.

Особенности производства материала МДФ, как расшифровывается и переводится аббревиатура

В промышленном масштабе производство мдф было налажено в конце прошлого века в Америке. Эта страна внесла в мебельную индустрию весомый вклад.

Новейшие методы при обработке материалов из натурального дерева позволили поднять на новый уровень качество выпускаемой продукции.

МДФ, что это за материал? Это древесная плита со средним коэффициентом плотности. Измельченные, практически в муку опилки, подвергаются обработке при высоком давлении и высокой температур. Смолы, входящие в состав формулы вещества, насыщаются меламином. Это позволяет повысить качество связующего компонента.

МДФ

В состав материала мдф входит лигнин, выделяющийся при обработке древесной стружки, натуральный и экологически чистый продукт. Выступая в роли связующего материала, он повышает коэффициент прочности готовой продукции из мдф.

Более подробно о производстве мдф смотрите на видео:

Характеристики и описание отделочного материала, состав

При достаточной прочности мдф является мягким и лёгким для обработки. Поэтому он так востребован современными дизайнерами мебели. Легкость фрезеровки обеспечивает возможность придать деталям из мдф любую форму и рисунок.

Основные характеристики мдф материала соответствуют показателям натурального дерева, но цена на материал мдф значительно ниже.  Это помогает снизить себестоимость готовых мебельных изделий.

Популярность мдф настолько высока, что этот материал используют во всех направлениях индустрии мебели. МДФ легко ламинируется, что позволяет улучшить внешние качества изделия. Здесь о ламинированных панелях мдф для стен.

Ламинированные

При покраске мдф материала используют полиуретановые краски. Его можно красить в любой цвет и создавать декоративные панно с мелким или крупным рисунком.

Крашенные

МДФ плита – это специальная конструкция, которая позволяет легко и быстро собирать необходимые элементы корпусной мебели. Расшифровка свойств мдф в начале статьи помогает понять, что свойства плиты полностью соответствуют характеристикам и качествам самого материала мдф.

Плита

Высокая функциональность конструкции позволяет изготавливать красивую и современную мебель. Отделочные материалы мдф доступны любому потребителю, цена на них ниже, чем цена на цельное дерево.  Для изготовления индивидуальных заказов возможность подбирать фактуру и цвет материала, играет существенную роль.

Палитра цветов настолько разнообразна, что материал мдф плиты используются для декорации не только мебели, но и украшения интерьера.

Выбор мебели для ванны или кухонной мебели очень ответственный момент при обустройстве жилого помещения. Для этого выбирают влагостойкий мдф. Тут о влагостойком мдф для стен.

Палитра цветов

Качество изделий и их внешний вид, цена и долговечность – вот основные аспекты, которые необходимо учитывать при выборе мебельных гарнитуров. Корпус из мдф отличается высокой прочностью и широким ассортиментом цветовой гаммы.

Кухни – качество и стиль

Казалось бы, что можно придумать совершенно новое при изготовлении кухонных гарнитуров? Такое, чтобы качество соответствовало цене? Прежде всего, необходимо учитывать, что мебель для кухни должна отвечать таким требованиям:

• устойчивость к высоким температурам;
• водонепроницаемость;
• хороший показатель долговечности;
• высокая функциональность;
• привлекательный внешний вид.

Кухни мдф могут быть с прямыми или округлыми фасадами. Прямые стоят дешевле.

Кухни с прямыми фасадами

Зато угловые кухни с закруглённым фасадом выглядят более элегантно, учитывают интерьер и размер помещения.

Кухни с закругленными фасадами

Далеко не в каждой квартире такой гарнитур будет смотреться красиво и органично.

Читайте про рамочные фасады МДФ.

Выглядят очень «богато» кухни с эмалированными фасадами. Покраска мдф материала ценится очень дорого, но такое покрытие самое долговечное и износостойкое.

К тому же, при необходимости, можно легко реставрировать повреждённые участки.

Кухни с эмалированными фасадами

Плёночные фасады мдф вполне доступны по цене, но надо учитывать, что плёнка пвх, которой покрывают фасады, может быть испорченна при долгом воздействии высоких температур. Не стоит размещать кухонную мебель с этим покрытием вблизи газовой или электрической плиты.

Кухни с пленочными фасадами

При приготовлении пищи, воздействие пара и горячего воздуха может оказать негативное воздействие на внешний вид её поверхности. Кухонные фасады из мдф дают широкий выбор для смелых экспериментов при выборе интерьера.

Линейка отделочных материалов мдф настолько разнообразна, что фактура и расцветка плиты может полностью изменить внешний вид кухни.

Для дизайна можно использовать одинаковый рисунок материала мдф не только для изготовления фасада и столешницы, но даже для дверей и потолка. Тут об отделке потолка мдф. Так же панели из мдф широко используются для внутренней отделки стен.

Это будет выглядеть гармонично и стильно при выборе пастельных и тёплых тонов. За что можно не волноваться при выборе мебели кухни, так это за качество, если при изготовлении гарнитура был использован материал мдф.

МДФ в сравнении с ДСП и ЛДСП

ДСП – это древесно-стружечная плита. Почти всю корпусную мебель изготавливают из этого недорогого материала.

ДСП легко обрабатывать. Поэтому его используют для изготовления перегородок и в качестве опалубок.

Материал боится влаги, поэтому в отличие от мдф применение его рядом с кухонной мойкой считается не целесообразным.

Какой материал для мебели лучше использовать, дсп или мдф, чтобы снизить себестоимость продукции? Экологическая чистота дсп граничит с допустимыми стандартами. При таком положении вещей стоит задуматься о санитарных нормах данного материала.

ДСП

Материалы мдф намного превосходят в этом отношении дсп, так как технология их производства основана на мелкодисперсной фракции дерева и при производстве не выделяют ядовитых веществ. С материалом мдф уже всё понятно. А что это за материал лдсп?

Если дсп пройдёт путь ламинирования, то получится лдсп. Этот материал показывает хорошие результаты при отделке поверхностей рабочих столов.

Как правило, их размещают возле места приготовления пищи. Поэтому поставить горячий чайник на столешницу вполне привычно и удобно. ЛДСП почти не подвергается механическому воздействию.

ЛДСП

Если не вгонять в него гвозди и не колотить ножом по столу, то рабочая поверхность изделия будет ещё долгие годы выглядеть как новая. При этом изделия из лдсп обладают не только повышенной прочностью, но и водоотталкивающими свойствами. Это обуславливает простоту в уходе.

Для обустройства цоколя дома или здания применяют специальный цокольный кирпич. Тут размер цокольного кирпича.

Для отделки поверхности из дерева необходимо использовать шпаклевку. Здесь характеристики акриловой шпаклевки по дереву.

Песок является наиболее часто используемым материалом при строительстве. Перейдя по ссылке ознакомитесь с песком гост 8736.

Любое из моющих средств хорошо обрабатывает загрязнённые участки поверхности. ЛДСП присуще многообразие фактурных решений и большая палитра цветовой гаммы. Чаще всего используют имитацию под натуральное дерево.

При оформлении интерьера необходимо учитывать разные аспекты и выбор материала зависит от особых требований к дизайну помещения.

Какой материал будет наиболее податлив при изготовлении резных и ажурных деталей кухонной мебели? Что будет лучше использовать лдсп или мдф? Конечно, выбор здесь очевиден.

Материал мдф легко обработать и придать ему нужную форму. Выпуклые и округлые детали дизайна придадут особое изящество и неповторимый стиль кухням из мдф. Материал более натурален и не оказывает негативных воздействий на здоровье. ЛДСП имеет более рыхлую структуру, а строение мдф более плотное.

Такие различия могут существенно влиять на долговременность службы кухонного гарнитура. Цена материалов тоже различна. ЛДСП имеет более низкую себестоимость, поэтому его часто используют при изготовлении офисной мебели.

Разновидности покрытий фасадов и корпусов кухонной мебели

Кухни мдф с пластиковым покрытием набирают всё большую популярность. Их цена превосходит цены на кухни мдф с пвх или с эмалью. Какая технология производства используется для изготовления мдфф с пластиковым покрытием?

Кухня с пластиковым покрытием

Под большим давлением и при высоких температурах, пластик накладывается на мдф панель. Несомненным преимуществом этого дизайна является окантовка из алюминия или пвх кромки. Такая технология обеспечивает долговечность при длительной эксплуатации мебели.

Кухня с окантовкой из алюминия

Пластик хорошо переносит механические воздействия, не меняет цвет при перепаде температур. Поверхность пластика может имитировать различные материалы: дерево, текстиль, кирпич, мрамор или каменную крошку. Такой богатый ассортимент декора помогает создать неповторимый стиль при оформлении кухонного пространства.

Эмалевое покрытие мдф удобно в эксплуатации и экологически чистое. Покраска происходит в несколько слоёв, что обеспечивает довольно надёжную защиту от механических повреждений. МДФ с эмалевым покрытием не подвержен воздействию высоких температур и долго сохраняет насыщенный цвет.

Плёночное покрытие выдерживает грубые моющие средства, хорошо переносит механические воздействия, но может терять цвет при длительном солнечном освещении.

Какой же материал для кухни лучше – пластик или мдф? Выбор склоняется в пользу пластиковых покрытий. Это покрытие имеет качества и свойства двух других, при этом обладает хорошим внешним видом и высокими показателями прочности.

Единственный недостаток – цена. В любом случае, все виды покрытий плит мдф имеют свои достоинства и преимущества.

Выводы

Качественная и красивая мебель для кухни – всегда будет актуальной темой. Современные интерьеры жилых помещений диктуют свои правила. Огромное разнообразие мебельной фурнитуры помогают решать самые трудные задачи в подборе индивидуальных комплектов для кухонного пространства.

Главное, чтобы кухонная мебельне только «радовала глаз», но и чтобы она была современной и функциональной. Кухни из материалов мдф не только популярны и востребованы, но и полностью отвечают мировым стандартам качества.

ЛДСП и МДФ компании Egger

Компания «Дом Купе» изготавливает корпусную и встроенную мебель, в частности шкафы-купе, кухонные гарнитуры и гардеробные комнаты на заказ по индивидуальному проекту.

К выбору материалов Заказчику представлен один из лучших и популярных производителей качественного и безопасного материала ЛДСП и МДФ с мировым именем — Egger.

Компания«Egger» была основана в 1961 году в Австрии. На сегодняшний день под этой торговой маркой объединено более 20 заводов по всему миру, в том числе и в России. Egger по праву является лидером в производстве древесных материалов для мебели и строительства. Эта компания уже много лет уверенно держит высокую планку качества, производя экологически чистые материалы по европейским стандартам, которые можно отнести к премиум-классу.

Ассортимент продукции компании Egger

• Ламинированные древесно-стружечные плиты коллекции Eurodekor
  
• Лакированные плиты с высокоглянцевым и матовым покрытием серии PerfectSence
  
• Комбинированные плиты, облицованные ДБСП
  
• Компакт-плиты
  
• Легкие плиты Eurolight
  
• Тонкие ДСП
  
• Бумажно-слоистые пластики
  
• Необлицованные плиты ДСП и МДФ Eurospan
  

Для изготовления на заказ шкафов-купе, корпусной и встроенной мебели используют ЛДСП Egger из коллекции Eurodekor, а для настоящих эстетов подойдет серия PerfectSence.

Eurodekor – это готовые облицованные декоративной бумагой древесные плиты. Обработка бумаги осуществляется методом пропитки меламиновыми смолами. Данный способ позволяет изготавливать плиты с большим разнообразием декоров, для каждого из которых подбирается своя текстура поверхности.

Данная серия с оптимальными характеристиками поверхности имеет хороший коэффициент износостойкости, что подтверждается соответствием с европейскими нормами EN 14322.

PerfectSence ЛМДФ – это ламинированные плиты МДФ с особенным покрытием. Специальная технология лакирования осуществляется каландровым способом с ультрафиолетовым отражением в атмосфере инертного газа. Это позволяет достигать действительно отличительного как эстетического вида плит, так и высокого уровня стойкости декоративного покрытия к образованию микроцарапин, стойкости цвета и сохранения глянца/матовости.

Преимущества продукции Egger

• Для производства ДСП и МДФ используются хвойные породы деревьев (90%)
• Сырье для плит подбирается мелкоструктурного типа
• В сырье отсутствует песок, мусор и любые другие примеси, что гарантирует натуральность и безопасность первичного материала и готового изделия.
  
• Покрытие – ламинирующая пленка – имеет превосходящую российских аналогов степень износоустойчивости, прочности.
  
• ЛДСП – экологически чистый материал.
  
• Содержание формальдегида = 6,5г, что даже меньше, чем заявлено в европейских стандартах. Класс эмиссии Е1
  
• Стоимость продукции оправдана качеством и эстетической привлекательностью.

Структура ФИЛВУД

Структуры серии Филвуд не только выглядят как природный материал, но и на ощупь максимально приближены к его аутентичной поверхности. Особенность структур данной серии в том, что их рельеф совпадает с рисунком декора.

Сделать шкаф-купе на заказ, гардеробную или кухню Вы можете в компании «Дом Купе», которая на протяжении многих лет работает с поставщиком качественных материалов от австрийского бренда – производителя ЛДСП и ЛМДФ Эггер

ЛДСП, ЛМДФ, ЛДВП и ЛХДФ – офисные перегородки – «Патриот»

— ДСП является одной из самых удачных альтернативой дерева, ведь ДСП — это качественный материал, отвечающий мировым стандартам безопасности, и применяемый уже сейчас как основной материал для производства мебели.
Древесноволокнистые плиты или ДВП — материал, полученный методом горячего прессования массы, состоящей из древесины, отходов лесопильной и деревообрабатывающей промышленности, воды, синтетических полимеров и специальных добавок.
— ДВП используют для производства мебели, теплоизоляции кровли, междуэтажных перекрытий и стен, отделки помещений, выравнивания пола и т.д.
— МДФ (Medium Density Fiberboards) — продукт древесного происхождения, образованный прессованием древесного волокна с использованием органических связующих в условиях высокого давления и температуры.
Плиты МДФ используют в производстве мебели, торгового оборудования и т.п. 
— ХДФ (High Density Fiberboard) — тонкий листовой материал высокой плотности, полученный методом горячего прессования измельченных древесных волокон. Материал экологически безопасен, прочен, с ним легко работать. Плиты ХДФ применяются для изготовления мебели, дверей, ящиков, ламината, ламинированного паркета и т.д.

Таблица

Мрамор R6456	6468-4I VE	6068-5I VE	6134-1I VE
Платин	Голубая U 1717	Синий ПП 3F-020	Зеленая U 1863
Синий U 1748	Серый U 1290	Однотонный серый 987010002	Желтый U 1579
Дуб рустикальный Шатдекор	Казанова 1618-1-80	Вишня Пикард 1073-23-80	Вишня Кембридж 1368-2-80

Политика использования файлов Cookie и похожих технологий

Мы используем файлы «cookies» и похожие технологии на нашем сайте, чтобы отличить Вас от других пользователей нашего ресурса, улучшить работу и повысить эффективность сайта.

Что такое файлы cookie?

Cookies – это небольшие файлы, состоящие из букв и цифр, которые сохраняются Вашим браузером на Вашем устройстве (компьютер, телефон, планшет и т.п.), если Вы соглашаетесь на их использование.

Используя этот сайт, вы подтверждаете свое согласие на использование файлов cookie в соответствии с условиями, описанными на данной странице.

Если вы не согласны с тем, чтобы мы использовали данный тип файлов и похожие технологии, то вы должны соответствующим образом установить настройки вашего браузера или не использовать наш сайт. Пожалуйста, обратите внимание на раздел ниже, названный «Как контролировать или удалять файлы cookies», для получения дальнейших инструкций

Настоящее уведомление предоставляет вам информацию о том, как мы используем cookies и как вы можете их контролировать. В частности, вы принимаете правила использование аналитических, рекламных и функциональных cookies для целей, указанных ниже.

Для того, чтобы получить информацию о том, как мы используем ваши данные, включая любые персональные данные, обработанные cookies на наших веб-сайтах, пожалуйста, ознакомьтесь с нашей Политикой обработки персональных данных.

Использование нами файлов cookie

Мы используем следующие cookie-файлы:

• Крайне необходимые cookie-файлы. Это файлы, необходимые для корректной работы нашего Сайта.
• Аналитические/технические cookie-файлы. Они позволяют нам оценить и подсчитать число посетителей, а также понять, как они перемещаются по Сайту при работе с ним. Это помогает нам вносить улучшения в работу сайта, например, оптимизируя поиск нужных разделов, делая его простым и эффективным.
• Функциональные cookie-файлы. Данные файлы нужны для того, чтобы распознать Вас, когда Вы снова заходите на веб-сайт. Это позволяет нам персонализировать содержание Сайта под Ваши нужды, запоминать Ваши предпочтения.
• Целевые cookie-файлы. Эти cookie-файлы регистрируют Ваши посещения Сайта, запоминают страницы, которые Вы посетили и ссылки, по которым Вы проходили. Мы используем эту информацию для того, чтобы наш Сайт и отображаемая на нем реклама как можно более точно соответствовали Вашим интересам. Мы также можем для этих целей передавать данную информацию третьим лицам.

Пожалуйста, обратите внимание на то, что третьи лица (например, рекламные сети или провайдеры внешних услуг, таких как анализ веб-трафика) также могут использовать cookie-файлы. Этот процесс мы не контролируем. Эти cookie-файлы скорее всего являются аналитическими/техническими cookie-файлами или целевыми cookie-файлами.

Вы можете заблокировать cookie-файлы, активировав определённую настройку в Вашем браузере, что позволит Вам отказаться от установки всех или части cookie-файлов. Однако в случае блокировки cookie-файлов в интернет браузере (включая крайне необходимые cookie-файлы), Вы можете потерять доступ ко всем или нескольким разделам нашего Сайта.

Как долго файлы cookie хранятся на моем устройстве?

Некоторые файлы cookie действуют с момента вашего входа на Сайт до конца данной конкретной сессии работы в браузере. При закрытии браузера эти файлы становятся ненужными и автоматически удаляются. Такие файлы cookie называются «сеансовыми».

Некоторые файлы cookie сохраняются на устройстве и в промежутке между сессиями работы в браузере — они не удаляются после закрытия браузера. Такие файлы cookie называются «постоянными». Срок хранения постоянных файлов cookie на устройстве различается для разных файлов cookie.

Как контролировать или удалять файлы cookies

Большинство интернет-браузеров изначально настроены автоматически принимать cookie. Вы можете изменить настройки таким образом, чтобы блокировать cookie или предупреждать пользователя, когда файлы данного типа будут отправлены на устройство. Есть несколько способов управления cookie. Пожалуйста, обратитесь к инструкции браузера для того, чтобы узнать больше о том, как скорректировать или изменить настройки браузера. Если отключить cookie, которые мы используем, то это может повлиять на вашу работу с нашим Сайтом. Если вы используете различные устройства для просмотра и доступа к нашему Сайту (например, компьютер, смартфон, планшет и т.д.), вы должны убедиться, что каждый браузер на каждом устройстве настроен в соответствии с вашей точкой зрения на работу с файлами cookie.

Другие подобные технологии

Как и многие веб-сайты, мы используем технологии, схожие с cookies. Это дает нам информацию о том, как наш Сайт и его содержание используются нашими посетителями, и позволяет нам установить, посещался ли наш Сайт или другие сайты с вашего компьютера или девайса.

Наши серверы автоматически считывают ваш IP-адрес, когда вы посещаете наш Сайт, и мы можем связать эту информацию с вашим доменным именем или с именем вашего интернет-провайдера.  Мы также можем собрать некоторые «сведения о посещениях», относящиеся к вашему использованию нашего Сайта. Сведения о посещениях включает в себя, например, информацию о вашем компьютере или устройстве, веб-браузере или операционной системе и их установках, странице, которая привела вас на наш Сайт, страницы и содержание, которые вы видите и на которые вы кликаете во время вашего визита, а также когда и на протяжении какого времени вы это делаете, что вы загружаете, какие сайты вы посещаете после того, как покидаете наш Сайт, а также ключевые слова, которые вы вводили на нашем Сайте или сайтах, с которых пришли на наш Сайт.

Защита персональных данных

Если в использование файлов cookies и похожих технологий будут внесены изменения, мы разместим информацию в данных правилах. Пожалуйста, проверяйте периодически, как продолжают развиваться методы сбора данных онлайн и наше использование этих данных. Чтобы связаться с нами по вопросам данных правил, Вы можете написать на электронную почту [email protected].

   

что это такое? Особенности и сферы применения материала

ПОДЕЛИТЕСЬ
В СОЦСЕТЯХ

Предметы мебели, напольные и настенные покрытия, а также множество других отделочных материалов изготавливаются из плит МДФ. Однако далеко не каждому понятно, что означает эта аббревиатура. В статье рассмотрим всю имеющуюся информацию о панелях МДФ: что это такое, для чего применяется, какие преимущества имеет этот материал, благодаря которым он так активно используется сегодня.

МДФ — это древесноволокнистая плита средней плотности

Плиты МДФ: что это такое, где и как их можно использовать

Аббревиатура МДФ расшифровывается как мелкодисперсионная фракция. Изготавливают такие плиты из древесных волокон, плотность которых соответствует средним показателям, спрессовывая их в условиях повышенного давления.

Производство панелей МДФ

Сферы применения полученных плит многообразны. Для многих производимых заводских изделий МДФ выступает в качестве основы. Рассмотрим несколько основных направлений использования этого материала в быту:

• листовые панели МДФ используются для отделки полов и потолков;
• обшивка стен панелями МДФ также встречается достаточно часто;
• изготовление мебели, фасады которой которые могут иметь как гладкую поверхность, так и быть украшенными резными элементами;
• благодаря своим свойствам, МДФ широко применяется в качестве звукоизоляционного материала, позволяя значительно снижать слышимость между помещениями;
• более необычное, но очень популярное применение этого материала – преображение стальных дверей. МДФ используют в качестве декоративной накладки на уже имеющуюся поверхность, таким образом, совершенствуя её внешний вид. При этом купить МДФ накладки на входные двери можно в самых различных вариациях и цветах.

Интересно знать! Еще одна сфера использования МДФ – это изготовление коробок, предназначенных как для упаковки подарков, так и просто для перевозки различной продукции.

Стеновые панели МДФ в отделке спальни

Такое широкое применение этот материал получил благодаря тому, что в процессе его производства используются только полностью безопасные для здоровья человека материалы, в частности карбидные смолы. Кроме того такие плиты обладают превосходными техническими характеристиками: термо- и влагоустойчивостью, а также не подвержены образованию на поверхности и внутри стружки различного рода грибков и плесени. Всё это делает МДФ-плиты достойным конкурентом натуральной древесине.

ДСП или МДФ: что лучше выбрать и почему

За последнее время МДФ сильно потеснило ДСП на рынке. Почему так произошло и есть ли разница между этими, столь схожими, материалами? Постараемся разобраться, оправдана ли такая расстановка позиций, и чем она вызвана.

В первую очередь стоит вспомнить, что ДСП – это древесно-стружечная плита, которая так же как и МДФ, изготовлена из древесной крошки путем прессовки и добавления специального связующего вещества. Правда, второй вариант имеет несколько существенных отличий и преимуществ, что и стало решающим фактором в вопросе популярности использования его в некоторых сферах.

Отличия внешнего вида плит ДСП и МДФ

Способность ДСП удерживать вкручиваемые в него детали значительно хуже. Если говорить об изготовлении мебели, то это чревато отпадением прикрепленных деталей. Дверцы кухонных шкафчиков, дверные ручки и многое другое может просто отпасть. Более того, повторно закрепить отпавшую деталь не представляется возможным, так как отверстия подвержены скорому расшатыванию. Мебельные плиты МДФ имеют куда большую плотность, что позволяет им надежно удерживать закрепленные в них элементы.

Экологичность – существенный фактор при выборе материала. Задаваясь вопросом, что лучше – ДСП или МДФ для кухни, нужно учитывать, первый вариант абсолютно не экологичный. Более того, он небезопасен для здоровья, так как смолы, использующиеся в процессе изготовления, способны выделять формальдегид – специфическое вещество, которое оказывает негативное влияние, в первую очередь на дыхательные пути, а также на слизистые оболочки и кожу человека. В свое время формальдегид был занесен в список канцерогенных веществ, которые могут способствовать развитию такого заболевания, как рак. Стоит отметить, что из-за высокого показателя экологичности достаточно высоко ценится детская мебель из МДФ.

Разобравшись с расшифровкой, что такое МДФ в мебели и других изделиях, а также преимуществами, которые выгодно отличают его от ДСП, может показаться, что этот материал идеален. И это практически так, если не принимать во внимание его высокую стоимость, которая зачастую и становится основным препятствием на пути к его приобретению.

Панели МДФ экологически безопасны для здоровья человека

В большинстве случаев панели продаются без окончательного покрытия, а это также требует дополнительных расходов. Можно конечно купить листы МДФ уже с покрытием, а можно и самостоятельно заняться этим вопросом. В любом случае для тех, кто заботится о здоровье своих близких, это невысокая плата.

Что лучше: ЛДСП или МДФ, и в чем различие между этими материалами

Говоря о ДСП, так или иначе подразумевается, что каждый хотя бы раз слышал о таком материале. Однако аббревиатура ЛДСП часто сбивает с толку простых пользователей. На самом же деле это та же древесностружечная плита, только с дополнительным ламинированным покрытием.  В свое время такая технология позволила улучшить исходные характеристики ДСП и расширить сферу использования этого материала.

Так, ЛДСП значительно меньше подвержена механическим повреждениям, благодаря дополнительному защитному слою. К тому же купить уже готовую плиту практически любого цвета будет значительно дешевле. Однако что касается влагостойкости, то в этом вопросе ЛДСП уступает МДФ и делает невозможным ее использование в ванных комнатах. По этой же причине не возникает и вопрос о том, что лучше для кухни: МДФ или ЛДСП.

ЛДСП — это плита ДСП с ламинированным покрытием

Актуальной остается и проблема экологичности ЛДСП. Несмотря на все попытки снизить количество содержащегося формальдегида, некоторая вероятность встретить подделку всё же сохраняется. Именно поэтому стоит уделить особое внимание изучению сертификатов, которые прилагаются к каждой партии продукта. Таким образом, мы снова приходим к выводу, что в вопросе о том, что лучше (МДФ или ЛДСП) для мебели и отделки дома, ответ однозначно в пользу первого варианта, тем более что всегда можно купить ламинированные МДФ плиты.

Как выбрать и купить панели МДФ для стен, пола, потолка или мебели

В зависимости от того, как вы планируете использовать приобретенную МДФ панель, необходимо принимать во внимание различные её характеристики и в конкретных случаях ориентироваться на наиболее важные показатели.

Так, крашеные МДФ-панели лучше прочих подойдут для изготовления кухонной мебели. Они обладают повышенной устойчивостью к воздействию влаги и потому не портятся в результате постоянного контакта с водой.

МДФ с защитной влагоотталкивающей пленкой

Однако для отделки ванной комнаты этого будет недостаточно. В этом случае лучше отдать предпочтение материалу с повышенной влагостойкостью, для достижения которой применяется двустороннее ламинирование. Это позволит защитить панель не только с внешней, но и внутренней стороны.

Если вы планируете какие-либо отделочные работы на фасаде мебели, то для этой цели подойдет шпонированный материал. А вот если речь идет о необходимости отделки большой площади, то вполне можно использовать и обычный плиточный.

Что касается производителей, то получить желаемое качество можно в том случае, если на упаковке значится европейская страна-производитель. Швеция, Германия, Польша – все эти страны имеют свои представительства во многих городах России. А вот китайская продукция хоть и обойдется дешевле, однако вряд ли порадует должной прочностью и влагостойкостью.

Полезный совет! Желая найти ту или иную оригинальную продукцию в интернете, старайтесь избегать посредников, которые перепродают продукцию, купленную непосредственно у производителя. Для этого достаточно верно сформулировать интернет-запрос, например, как «официальный сайт МДФ мебель Калининград».

Влагостойкие МДФ-плиты в отделке ванной комнаты

Но какому бы производителю вы ни отдали предпочтение, обязательно проведите внешний осмотр товара перед тем как его приобрести. Эти же правила будут действовать и в том случае, если вам необходимо приобрести рамочный профиль МДФ. Процедура осмотра проводится по следующим пунктам:

• убедитесь, что поверхность гладкая и не имеет сколов;
• проверьте панель на ощупь: поверхность должна быть гладкой, углубления или бугорки недопустимы, так как они могут стать причиной снижения прочности панели;
• МДФ-плита не должна иметь никакого запаха;
• все панели должны иметь одинаковый цвет;
• также обратите внимание на показатель, который характеризует степень разбухания материала в результате контакта с влагой. Нормальным значением принято считать показатель в 17%.

Также, перед тем как купить стеновые панели МДФ, обратите внимание на то, что они могут иметь различную толщину. Тонкие значительно упрощают работу, так как обладают меньшим весом и не занимают много места в период хранения. Однако они достаточно хрупкие, так что могут ломаться от неосторожного обращения в процессе работы. Толстые значительно прочнее и надежнее, однако использовать их для отделки слишком маленьких комнат не рекомендуется, ведь они будут занимать и без того ценное пространство.

Входные металлические двери, общитые панелями МДФ

Как крепить МДФ панели к стене и потолку своими руками

Даже если раньше вы не работали с подобным материалом, самостоятельно разобраться, как крепить панели МДФ к стене или потолку вполне возможно. И в первую очередь необходимо подготовить инструменты и материалы. В этот список входит простой карандаш, уголок для разметки прямого угла, строительный уровень, ножовка по металлу, перфоратор, шуруповерт или молоток, дюбеля и шурупы.

Работа начинается с очистки поверхности, на которую будет производиться крепление. Ее необходимо тщательно очистить от пыли и грязи. Кроме того необходимо провести тщательный осмотр на предмет наличия грибков и плесени.

Если вам требуется сделать потолок из МДФ панелей своими руками, то понадобятся как направляющие профили, так и подвесы, плюс деревянные бруски, которые будут исполнять роль поперечных деталей каркаса. Если же речь идет о креплении МДФ панелей к стене, то достаточно будет простых брусков из дерева или специальной пластиковой обрешетки.

Полезный совет! Для того чтобы процесс крепления проходил проще, рекомендуется использовать кляймеры. Это позволит вам фиксировать на обрешетке части покрытия и в целом существенно облегчит задачу.

Монтаж стеновых панелей МДФ на обрешетку своими руками

Самое главное – верно произвести разметку под обрешетку, которая в дальнейшем позволит точно закрепить все элементы. Как это правильно сделать, можно увидеть на фото потолков из МДФ панелей. На этом этапе важно учесть, что расстояние между закрепленными панелями и настоящим потолком должно быть достаточным, чтобы в нем разместились светильники, а также прочие коммуникации.

Монтаж стеновых панелей МДФ также начинается с разметки места, где будет прикреплена первая планка обрешетки (не имеет значения вертикальная или горизонтальная). Выдерживая необходимое расстояние, крепятся все элементы обрешетки, а после этого начинается монтаж стеновых МДФ панелей. Они фиксируются достаточно просто с помощью кляймеров или саморезов.

Полезный совет! Качественную и сертифицированную продукцию можно найти на официальном сайте «Союз». Стеновые панели МДФ их изготовления высоко ценятся из-за своего соответствия всем требованиям и нормам.

Нельзя сказать, что монтаж панелей МДФ на стену своими руками – это сложный процесс. Скорее он монотонный и требующий высокой точности расчетов и постоянного внимания.

Статья по теме:

Фанера: особенности производства, основные виды данного материала, достоинства и недостатки. Обзор рынка стройматериалов.

Столешница и фартук из МДФ для кухни: купить или не стоит

Широкой популярностью пользуется плита МДФ для обустройства кухни. Ее технические характеристики значительно превосходят любые другие материалы этой группы, а потому позволяют ей практически безбоязненно контактировать с водой. Среди наиболее распространенных вариантов можно встретить столешницы для кухни из МДФ, а также кухонные фартуки.

Купить фартук для кухни из МДФ стоит еще и потому, что многообразие дизайнерских решений не уступает никакому другому материалу, а вот степень экологичности и устойчивости к различным внешним факторам приятно радует. Существуют самые различные варианты расцветок, в том числе встречаются те, которые имитируют поверхности, например, МДФ-панели под камень.

Отделка стен и фартука кухни с использованием МДФ

Кроме того, если купить МДФ профиль для рамочных фасадов, то можно украсить мебель по собственному желанию. Стоит МДФ-профиль для рамочных фасадов недорого, а вот возможности, которые он открывает – крайне велики.

Как самостоятельно покрасить МДФ панели для кухни

Как уже упоминалось, такие плиты отлично подходят для кухонной мебели и часто используются как альтернатива пластику. И конечно можно купить кухню из МДФ с фотопечатью, если финансы вас не ограничивают. Однако можно использовать и то, что уже есть, покрасив МДФ в тот цвет, который вам хочется. Рассмотрим алгоритм действий в этом случае:

• поверхность обязательно должна быть тщательно очищена: вымыта и зашкурена;
• после этого необходимо протереть её растворителем;
• нанесите два слоя грунтовки с перерывом на высыхание;

Окрашенные различными цветами панели МДФ

Полезный совет! Сегодня строительные супермаркеты предлагают огромное количество самых разнообразных грунтовок, однако лучше выбрать ту, которая будет подходить по цвету.

• при помощи кисточки или баллончика нанесите слой краски на поверхность. Также можно воспользоваться краскопультом: стоить это будет дороже, однако и результат будет намного лучше;
• после высыхания краски можно нанести слой лака, который придаст изделию блеск, а также будет выполнять защитную функцию.

Полезный совет! Лучше поэтапно нанести несколько слоев краски. Таким образом цвет будет более насыщенным и равномерным.

Что же касается применяемых материалов, то здесь специалисты дают следующие советы:

• грунтовку лучше всего выбирать полиуретановую на водной основе. Так вы сможете максимально скрыть структуру плиты. Кроме того предпочтительнее, если она будет в баллончике;
• для окрашивания можно использовать акриловую краску или специальную полиуретановую эмаль, предназначенную для МДФ. Одно из главных преимуществ второго варианта – отсутствие запаха;

МДФ-панели в качестве фартука на кухне

• для финишного покрытия также используется полиуретановый лак. Вы можете выбрать глянцевый или матовый в зависимости от собственных предпочтений.

Соблюдя эти простые правила выбора, а также нанесению покрытий на МДФ, вы сможете получить поверхность, которая ничем не будет отличаться от дорогостоящей покупной панели. И вам останется лишь разобраться, как крепить панели МДФ.

Конечно, споры о том, что лучше, пластик или МДФ, какая кухня или мебель дольше прослужит в тех или иных условиях, не прекратятся никогда. Можно приводить аргументы в пользу того или иного варианта, однако с уверенностью можно сказать, что МДФ занимает свое место совершенно заслуженно. Его технические характеристики в сочетании с эстетичным внешним видом могут стать отличной основой для выполнения различных работ, а том числе для изготовления мебели и отделки помещений.

Что такое красная волчанка (LMDF)?

Автор

Дирк Элстон, доктор медицины Профессор и председатель кафедры дерматологии и дерматологической хирургии Медицинского университета Южной Каролины Медицинский колледж

Дирк Элстон, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии

Раскрытие информации : Нечего раскрывать.

Специальная редакционная коллегия

Дэвид Ф. Батлер, доктор медицины Бывший начальник дерматологического отделения системы здравоохранения ветеранов Центрального Техаса; Профессор дерматологии Медицинского колледжа Техасского университета A&M; Председатель-основатель отделения дерматологии клиники Скотт энд Уайт

Дэвид Ф. Батлер, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Американское общество хирургии MOHS, Ассоциация военных дерматологов, Phi Beta Kappa

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Джеффри Дж. Миллер, доктор медицины Доцент дерматологии, Медицинский колледж Государственного университета Пенсильвании; Штатный дерматолог, Государственный медицинский центр Милтона С. Херши, штат Пенсильвания,

Джеффри Дж. Миллер, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Общество исследовательской дерматологии, Ассоциация профессоров дерматологии, Североамериканские исследования волос. Общество

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Главный редактор

Уильям Д. Джеймс, доктор медицины Пол Р. Гросс, профессор дерматологии, заместитель председателя, директор программы резидентуры, факультет дерматологии, Медицинская школа Университета Пенсильвании

Уильям Д. Джеймс, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американских Академия дерматологии, Общество следственной дерматологии

Раскрытие информации: Полученный доход в размере 250 долларов США или выше от: Elsevier; WebMD.

Дополнительные участники

Джеффри Мефферт, доктор медицины † Бывший адъюнкт-профессор дерматологии Медицинской школы Техасского университета в Сан-Антонио

Джеффри Мефферт, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Американской медицинской ассоциации, Ассоциации Военные дерматологи, Техасское дерматологическое общество

Раскрытие: нечего раскрывать.

Lupus Miliaris Disseminatus Faciei Артикул

.

Непрерывное образование

Диссеминированная волчанка (LMDF) — это идиопатическое гранулематозное заболевание, поражающее в первую очередь кожу лица.Он имеет общие черты с другими гранулематозными дерматозами, включая розацеа и саркоидоз. В этом упражнении рассматриваются этиология, патофизиология и ведение пациентов с диссеминированной волчанкой (LMDF) и подчеркивается роль межпрофессиональной группы в оценке и лечении пациентов с этим заболеванием.

Целей:

• Изучить этиологию волчанки диссеминированного типа.
• Кратко изложите подход к лечению волчанки, распространенной в связи с распространенной волчанкой.
• Опишите дифференциальный диагноз и признаки, позволяющие отличить волчанку от других гранулематозных заболеваний лица.
• Определить важность межпрофессионального командного подхода для улучшения результатов у пациентов с диссеминированной волчанкой.

Введение

Диссеминированная волчанка (LMDF) — это идиопатическое гранулематозное заболевание, поражающее в первую очередь кожу лица.Нозологически он относится к спектру гранулематозных дерматозов лица и имеет общие черты с розацеа и саркоидозом. В большинстве случаев это заболевание проходит спонтанно в течение нескольких лет, но может оставлять потенциально обезображивающие рубцы.

Название происходит от исторической предполагаемой ассоциации с туберкулезом, как обсуждается ниже. Более поздние авторы предложили принять термин лицевые идиопатические гранулемы с регрессивной эволюцией (РИСУНОК) вместо закрепившегося LMDF.Однако не похоже, что смена имени получила широкое признание. [1] Более старые термины для обозначения подобного гранулематозного дерматоза лица включают микропапулезный туберкулез, сыпь Левандовски и волчанку [2]. Acne agminata используется для обозначения подобных поражений в подмышечной впадине.

Этиология

Этиология LMDF не установлена. В самых ранних сообщениях предполагалось, что поражения LMDF были связаны с туберкулезом, на основании клинико-патологических данных, аналогичных другим туберкулидам.Термин туберкулид исторически использовался для обозначения реактивных состояний, связанных с туберкулезом, при которых фактический инфекционный агент присутствует где-то еще и не обнаруживается в поражениях кожи. Однако в настоящее время LMDF не возникает в связи с туберкулезом легких и обычно не поддается лечению противотуберкулезными препаратами. Туберкулиновая кожная проба у этих пациентов часто бывает отрицательной [3]. Более того, исследования, включая гистохимическое окрашивание микобактерий и культур тканей, а также исследования, основанные на ПЦР, неизменно не подтверждали наличие M.tuberculosis организмов внутри гранулем LMDF. [4] [5] Возможная связь с неизвестной нетуберкулезной микобактерией полностью не исключена. [4]

Подобно другим гранулематозным высыпаниям лица, часто постулируется, что первоначальное иммуноопосредованное повреждение волосяного фолликула приводит к последующему разрыву фолликула и гранулематозной реакции на кератин, кожный жир или микробные компоненты дермы аллергической или инородной телесной реакции. [6] Эта гипотеза подтверждается наблюдениями о том, что гранулематозный инфильтрат часто сосредоточен вокруг фолликулярной структуры, что иногда можно увидеть на серийных гистологических срезах, если не очевидно.[1] Неизвестно, является ли измененная антигенность волосяного фолликула или структур сальных желез с последующим разрушением, опосредованным Т-клетками, или другим нарушением пилосебациальной единицы. Связь с гормональными эффектами на пилосебациальную единицу, как это видно на некоторых вариантах акнеи, не была показана [1].

Эпидемиология

LMDF встречается редко, хотя точные данные о заболеваемости отсутствуют. LMDF можно увидеть в широком диапазоне возрастов, но чаще всего встречается у молодых людей (средний возраст 33 лет в одном исследовании) и редко встречается у пожилых людей [5]. Четкой гендерной предрасположенности не установлено, хотя в одном ретроспективном обзоре средний возраст женщин (43 года) был старше, чем пациентов мужского пола (23 года), и все пациенты старше 30 лет были женщинами. [7]

Патофизиология

LMDF рассматривается некоторыми как вариант гранулематозного розацеа, в то время как другие авторы приводят аргументы в пользу LMDF как отдельного объекта.[8] Считается, что различные клинические проявления розацеа являются результатом одних и тех же основных воспалительных путей, включая аномалии врожденной иммунной системы и нейроваскулярные аберрации. [9] Однако эти сосудистые аномалии не наблюдаются у пациентов с LMDF. Demodex folliculorum клещи часто обнаруживаются в биоптатах кожи пациентов с розацеа и могут играть этиологическую роль, но клещей Demodex не всегда наблюдались в биопсиях кожи пациентов с LMDF. [1] [4]

Как и выше, на гистологических срезах некоторых пациентов с LMDF была обнаружена разорванная фолликулярная инфундибулярная киста. [4] Используя анализ ПЦР, одно исследование девяти пациентов с LMDF продемонстрировало более высокие уровни бактерий Propionibacterium acnes в гранулематозных областях, разделенных микродиссекцией, по сравнению с нормальными областями кожи. Авторы предположили, что присутствие P. acnes в дерме вокруг поврежденного волосяного фолликула в сочетании с факторами хозяина может играть роль в патогенезе.[10]

Гистопатология

Гистологическим признаком LMDF является гранулематозный инфильтрат, в некоторых случаях сосредоточенный вокруг структур волосяных фолликулов. Наблюдались как саркоидные (неказеозные), так и туберкулоидные (с центральным казеозным некрозом) гранулемы, а также диффузные инфильтраты лимфоцитов и гистиоцитов без хорошо сформированных гранулем. Последнее может быть характерно для ранних поражений, а также может демонстрировать периаднексальный паттерн. Сопутствующие нейтрофилы с нейтрофильными микроабсцессами или без них наблюдались по-разному. Фиброз наблюдается в поздних очагах поражения, что коррелирует с клиническим образованием рубцов. Существует значительное гистологическое совпадение с гранулематозной розацеа и другими гранулематозными заболеваниями лица. [1]

История и физика

Пациенты часто обращаются с относительно внезапным появлением бессимптомных красных, желтых, коричневых или кожных папул или узелков, которые иногда бывают пустулезными и симметрично распределяются преимущественно на коже лица.Наиболее характерно поражение нижних век, распространено поражение лба, щек, носа, верхней губы, ушей, подбородка или шеи [4]. Дополнительное поражение лица встречается редко, но в некоторых случаях сообщалось, в том числе на коже туловища, конечностей и половых органов. [2] О сопутствующих заболеваниях, связанных с LMDF, обычно не сообщалось.

Оценка

Симметрично расположенные воспалительные папулы или папулопустулы с гистологически подтвержденным гранулематозным воспалением должны привести к рассмотрению диагноза. На фоне эритемы, телеангиэктазий или предрасположенности к гиперемии можно поставить диагноз гранулематозной розацеа, равно как и обострение болезни из-за таких факторов, как прием стероидов, солнечный свет, алкоголь или острая пища. [1] [5] Исключение инфекционной этиологии с помощью гистохимического окрашивания (например, окрашивания по Цилю-Нельсону) и / или тканевых культур часто целесообразно, хотя чувствительность этих тестов неидеальна. Многие авторы включали уровни кальция в сыворотке и ангиотензинпревращающего фермента в свои исследования, с рентгеном грудной клетки и офтальмологическим обследованием или без него, чтобы исключить саркоидоз.[2] Также можно рассмотреть серологические анализы на туберкулез и трепонемную инфекцию. [4]

Лечение / ведение

Доказательства для лечения LMDF ограничены сериями случаев и ретроспективными обзорами и должны учитываться, даже если течение болезни обычно самоограничивается. Это заболевание, как правило, плохо поддается местным или системным препаратам первой линии при гранулематозной розацеа. Эффективность пероральных тетрациклинов низка, тогда как ответ на изотретиноин неоднозначен.[8] В одной серии пациенты продемонстрировали лучший ответ на пероральный преднизолон (вводимый в начальной дозе 10 мг в день) или пероральный дапсон (100 мг в день). Комбинация этих двух агентов оказалась особенно эффективной, в том числе у пациентов, у которых монотерапия одним из них оказалась неэффективной. В той же серии сообщалось, что комбинация перорального дапсона с местным такролимусом дала отличный ответ у 7 из 7 пациентов [1]. Другие исследования также сообщают о хороших ответах на системные кортикостероиды.[11] Раннее эффективное лечение может снизить риск значительного рубцевания.

Дифференциальная диагностика

Как уже говорилось, следует учитывать кожный туберкулез или другие инфекции, особенно грибковые, микобактериальные, трепонемные или лейшманиозные. Двустороннее, симметричное, относительно быстрое начало у здорового пациента без сопутствующих симптомов снижает вероятность инфекционной этиологии. Если инфекция исключена, клиническая и патологическая дифференциация может включать гранулематозную розацеа на одном конце спектра и кожный саркоид на другом.

Как и LMDF, гранулематозные варианты розацеа могут проявляться двусторонними симметричными папулами на лице с аналогичной морфологией. Существует значительное гистологическое совпадение, в том числе связь с пилосебациальными единицами, хотя LMDF может иметь более крупные гранулемы, которые более склонны к казеационному некрозу, и не ожидается, что они будут иметь актиническое повреждение, расширение сосудов или присутствие клещей Demodex [5]. Клинические особенности и течение могут помочь отличить эти сущности. Примечательно, что LMDF возникает при отсутствии фиматозных изменений, поражения глаз или сосудистых проявлений розацеа, таких как фоновая эритема, приливы крови или телеангиэктазии.По сравнению с розацеа, LMDF, как правило, поражает взрослых в более молодом возрасте, включая некоторые случаи у подростков и исключительные случаи у детей, и может чаще поражать мужчин. [5] Поражение век, верхней губы и шеи более распространено при LMDF, и может произойти дополнительное поражение лица. [2] LMDF с большей вероятностью, чем розацеа, спонтанно разрешится в течение нескольких лет, но более склонен к образованию значительных ямчатых рубцов. Как обсуждалось выше, LMDF несколько иначе реагирует на лечение, чем розацеа, менее успешно лечится антибиотиками и более успешно лечится кортикостероидами.[1] [2] [4]

Саркоидоз должен быть исключен клиническими и / или лабораторными исследованиями, особенно у тех, чья болезнь медленно регрессирует или прогрессирует. [6] Хотя LMDF также был предложен как возможная форма саркоида, ему не хватает клинических, лабораторных или рентгенологических доказательств внекожных проявлений, и он не прогрессирует до висцерального поражения. Гистологически гранулематозный инфильтрат более склонен к казеозу и часто связан с пилосебациальными единицами.[2] Глубоко расположенные, кольцевидные или одиночные поражения, или поражения, затрагивающие кожу головы или только часть лица, должны вызывать беспокойство по поводу возможности саркоидоза. [6]

Другие гранулематозные заболевания лица, включая гранулематозный периоральный дерматит, также могут учитываться при дифференциации.

Прогноз

LMDF — это кожное заболевание. Естественная история болезни обычно представляет собой спонтанную инволюцию от нескольких месяцев до нескольких лет со средней продолжительностью 18 месяцев в одной серии.[7]

Осложнения

Основным долгосрочным осложнением является рубцевание лица, которое может быть значительным и обезображивающим. Раннее лечение может предотвратить или свести к минимуму образование рубцов. [1]

Сдерживание и обучение пациентов

В отличие от розацеа, нет документально подтвержденных факторов риска, связанных с образом жизни, для LMDF. После того, как диагноз поставлен после соответствующего обследования, как указано выше, пациенты должны быть уверены в кожно-ограниченном характере заболевания, ожидаемом конечном разрешении и возможности лечения для снижения риска постоянного рубцевания.

Улучшение результатов команды здравоохранения

Пациенты с LMDF должны лечиться с помощью межпрофессионального командного подхода для улучшения результатов. Будут задействованы поставщики первичной медико-санитарной помощи и дерматологи. Некоторые варианты лечения, включая дапсон и системные кортикостероиды, требуют тщательного обучения и контроля, которые должны подкрепляться и координироваться медсестрами и фармацевтами. (Уровень 5)

---

(Щелкните изображение, чтобы увеличить)
Лицевая сыпь из эритематозных папулонузлов при LMDF.Обратите внимание на поражение век.
Предоставлено Рональдом Рапини, доктором медицины.
(Щелкните изображение, чтобы увеличить)
Гранулематозное воспаление без казеации при LMDF. Имеется узловое скопление гистиоцитов с эозинофильной цитоплазмой, ассоциированное с лимфоцитами.
Предоставлено Рональдом Рапини, доктором медицины.
(Щелкните изображение, чтобы увеличить)
Казеозная гранулема в ЛМДФ.
Предоставлено Рональдом Рапини, доктором медицины.

(PDF) Lupus Miliaris Disseminatus Faciei без поражения лица

© 2008 Acta Dermato-Venereologica.ISSN 0001-5555

doi: 10.2340 / 00015555-0483

Acta Derm Venereol 88

504 Письма в редакцию

Сэр,

Lupus miliaris distributionatus faciei (LMDF) представляет собой дискретное папулезное извержение

, характеризующееся

красной волчанкой. коричневые, куполообразные —

-образные папулы на медиальной и латеральной областях лица,

, которые часто распространяются на шею и подбородок (1). Экстра-

лицевые проявления не редкость и могут поражать

подмышечных впадинах, плечах, руках, кистях, паху и ногах.Там

было предыдущим сообщением о одновременном поражении

лица, шеи и груди (2). Однако наличие LMDF

на шее и груди без поражения лица имеет

, о которых ранее не сообщалось. Мы сообщаем здесь о редком случае

LMDF на шее и груди пациента без каких-либо

лицевых проявлений.

СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ

У 63-летней женщины в анамнезе за 5 месяцев обнаружено

кожных поражений на шее и верхней части груди.Физикальное обследование

выявило симметрично распределенные эритематозные

пятен и папул диаметром 3-5 мм на шее и

верхней части груди (рис. 1). Пациент имел хорошее здоровье, и

не имели значительных историй болезни.

она не принимала никаких лекарств. Биопсия кожи показала

узловых воспалительных инфильтратов в дерме (рис. 2а).

Они содержали эпителиоидные клетки, гигантские клетки, частичное центральное казеозное

и периферически расположенные лимфоциты

(рис.2б). Результаты рентгенографии грудной клетки были в пределах нормы

–

, туберкулиновая проба кожи была отрицательной. Комбинированные клинические и гистологические проявления

считались таковыми для

проявлений LMDF. Повреждения кожи ухудшились, несмотря на лечение

миноциклином и доксициклином.

ОБСУЖДЕНИЕ

LMDF впервые был описан в 1903 году как конгломерат извержения

, состоящий из групп дискретных тусклых красно-коричневых папул

, склонных к образованию пустул со спонтанной инволюцией

в течение нескольких недель, оставляя пигментированные рубцы (3) .В конце концов, LMDF считался вариантом волчанки

vulgaris или туберкулезом, поскольку гистологические признаки

показывают воспаление гранулематозного типа и некроз казеозного

. Однако на сегодняшний день нет никаких доказательств связи с туберкулезом

–

(4). Следовательно,

агминатных угрей и идиопатическая гранулема лица с

регрессивной эволюцией заменили термин LMDF в

некоторых частях мира.Однако это состояние не является вариантом акне

и не всегда возникает в виде кластерного поражения, поэтому термин «агминатные угри» также не кажется подходящим. Недавно предложенная аббревиатура

лицевых идиопатических гранулем с регрессивной эволюцией

(РИСУНОК), возможно, является более подходящей, поскольку она позволяет избежать

, связывающего состояние с акне или туберкулезом (5).

Тем не менее, мы считаем LMDF подходящим термином —

терминология для этого состояния в настоящее время, поскольку термины

acne agminata и РИСУНОК используются в ограниченных областях мира

.Несмотря на то, что LMDF не является идеальным термином для

этого состояния, в настоящее время он является наиболее широко используемым и принятым термином

во всем мире. Патогенез LMDF

остается спорным. Совсем недавно LMDF был связан с розацеа гранулематозного типа

, что подтверждается наблюдением

на основании наблюдения, что гранулема в LMDF проявляется

в связи с пилосебациальными единицами, а эпите-

лиоидных гранулем было обнаружено у некоторых пациентов с

.

розацеа (6).Однако клинические особенности различаются. LMDF

Lupus Miliaris Disseminatus Faciei без лицевого поражения

Дэ Сок Ким, Кю Ёп Ли, Юнг У Шин, Ми Рён Ро и Мин Геол Ли *

Кафедра дерматологии Медицинского колледжа Университета Йонсей, 134 Синчон-Донг, Seodaemoon-Gu, 120-752 Сеул, Республика Корея.

* E-mail: [email protected]

Принято 13 марта 2008 г.

Рис. 1. У 63-летней женщины до

диагностировали множественные эритематозные

пятен и папул на ней (a ) верхняя

груди и (б) шея.

Иммунное профилирование диссеминированной волчанки и успешное лечение с помощью противоопухолевой терапии фактором некроза — Калифорнийский университет в Дэвисе

@article {5d182badb9ab4c7c881c17a9e8b0b060,

title = «Иммунное профилирование диссеминированной волчанки с фактором рассеянной волчанки и успешное ведение опухолевых клеток с помощью противодействующей мышечной ткани. терапия «,

abstract =» Волчанка диссеминированная (LMDF) «- хронический воспалительный дерматоз неизвестной этиологии, чаще всего встречающийся у молодых людей.Хотя существует множество методов лечения LMDF, руководящие принципы лечения еще не разработаны, и реакция на терапию, как правило, непредсказуема. Мы представляем результаты транскриптомного анализа пораженной кожи LMDF, который выявил множество дифференциально экспрессируемых генов, связывающих LMDF с изменениями врожденного и адаптивного T-хелперного иммунитета 1. Также был проведен иммуногистохимический анализ, выявивший аналогичные изменения в иммунных ответах Т-клеток. Учитывая доказательства повышенной активности пути фактора некроза опухоли (TNF), нашему пациенту, который ранее был невосприимчивым к множественному лечению, была начата терапия ингибитором TNF с отличным ответом.Такая характеристика иммунного ответа LMDF может привести к более эффективному лечению этого состояния. «,

author =» C. Алексанян, В. Лиакос, А. Туси, Дж. Као и Ченг, {М. Ю.} и Ван, {Э. А.} и Дж. Нава, М. Тран и Марусина, {А. И.} и Мерлеев, {А. А.} и Лил, {А. Р.} и Фунг, {М. А.} и Ле, {С. T.} и G. Luxardi и E. Maverakis «,

note =» Информация о финансировании: Мы использовали профилирование экспрессии генов и IHC, чтобы обеспечить дополнительное понимание иммуно-опосредованного патогенеза LMDF.В соответствии с некротическими гранулемами, которые обычно наблюдаются при заболевании, гены, участвующие в оси Th2 / интерферон (IFN) -γ, пути TNF и активации макрофагов, были значительно повышены. Инфильтрация Т-клеток в патогенезе LMDF также подтверждается заметным повышением привлекающих Т-клетки хемокинов в пораженной коже LMDF. Активная регуляция гена в пораженной коже нашего пациента подтверждает ранее предполагаемую роль оси интерлейкина (IL) -17 / IL-23 в LMDF. Хотя мы не обнаружили повышения фактора транскрипции Th27, его доминантная изоформа Th27 RORγt не была измерена.Вместе эти результаты дополняют знания о патогенезе LMDF, предполагая центральную роль Th2-зависимых путей IFNγ и TNF. IL17A 15 RORC Publisher Авторские права: {\ textcopyright} 2021 Британская ассоциация дерматологов «,

год =» 2021 «,

месяц = ​​июл,

doi =» 10.1111 / ced.14684 «,

language =» English ( US) «,

volume =» 46 «,

pages =» 910-914 «,

journal =» Clinical and Experimental Dermatology «,

issn =» 0307-6938 «,

publisher =» Wiley -Blackwell «,

number =» 5 «,

}

Frontiers | Обновление долговременной памяти: гипотеза сброса кодирования в методе списка, направленном на забвение

Введение

Долговременное обновление памяти играет жизненно важную роль в создании адаптивной системы памяти человека.Согласно Бьорку (1978), такое обновление имеет решающее значение, потому что «повседневное функционирование требует, чтобы наши (эпизодические) воспоминания были в разумной степени актуальными. В той степени, в которой мы каким-то образом не откладываем или не удаляем (нерелевантную) информацию, которая больше не нужна, мы запутываемся, подвержены ошибкам и неэффективны »(стр. 236). Действительно, целенаправленное запоминание текущей или релевантной информации может потерпеть неудачу, потому что извлекается нерелевантная информация и, таким образом, мешает поиску релевантной информации (Bäuml, 2008).Эффективное долгосрочное обновление памяти должно уменьшать помехи от нерелевантной информации и, таким образом, способствовать целенаправленному запоминанию текущей или релевантной информации.

В лаборатории обновление памяти можно изучить с помощью парадигмы направленного забывания методом списков (LMDF) (Bjork, 1970, 1972). В этой парадигме участники изучают два списка элементов (например, слова, предложения или изображения) и после изучения списка 1 (L1) получают сигнал либо забыть, либо продолжить запоминание этого списка (рисунок 1A).После изучения списка 2 (L2) и короткого интервала сохранения проводится тест памяти для обоих списков, в котором всех участников просят вспомнить элементы из двух списков, независимо от исходных сигналов. Типичный результат состоит в том, что забытые участники вспоминают больше элементов L2 и меньше элементов L1, чем участники, запомнившие команды. Два эффекта сигнала «забыть» обозначаются как «усиление L2, (L2E)» и « L1, забывающее (L1F)» в нижеследующем (рис. 1B; MacLeod, 1998; Bäuml et al., 2010; Саакян и др., 2013). В этом обзоре основное внимание уделяется когнитивным механизмам, лежащим в основе L2E, то есть положительному эффекту преднамеренного обновления памяти в парадигме LMDF.

РИСУНОК 1. (A) Парадигма направленного забывания методом списков (LMDF). Участники изучают два списка предметов и после изучения списка 1 (L1) получают сигнал либо забыть (F), либо продолжить запоминание (R) этого списка перед изучением списка 2 (L2). После изучения L2 проводится тест памяти для обоих списков, в котором участников просят вспомнить элементы из двух списков, независимо от исходных сигналов. (B) Типичный результат. По сравнению с запомненными участниками, забытые участники обычно демонстрируют улучшенное запоминание предметов L2 и нарушение запоминания предметов L1, что называется улучшением L2 (L2E) и забыванием L1 (L1F). (C) Кривые последовательного положения. Когда L1 тестируется первым, а L2 тестируется последним, улучшение памяти возникает только для ранних элементов L2; когда L2 тестируется первым, улучшение отзыва возникает для всех элементов L2, хотя ранние элементы L2 показывают больший эффект улучшения, чем элементы среднего и позднего L2.F — сплошная линия; R, пунктирная линия. (D) Нейрокогнитивные доказательства сброса кодирования (ROE). Альфа-амплитуда ЭЭГ во время кодирования элемента увеличивается от L1 до L2 в состоянии запоминания, но не изменяется в состоянии забывания. Низкая альфа-амплитуда указывает на высокую эффективность кодирования. (E) Доказательства ROE на основе моделей. Оценка параметра кодирования уменьшается с L1 до L2 в состоянии запоминания, но не изменяется в состоянии забывания. (F) Поведенческие доказательства РОЭ.При обучении двигательной последовательности точность кодирования снижается с L1 до L2 в состоянии запоминания, но не изменяется в состоянии забывания.

От счетов с одним механизмом к двойному механизму LMDF

Счета с одним механизмом LMDF предполагают, что L2E и L1F являются двумя сторонами одной медали и опосредованы одним и тем же когнитивным механизмом. Например, учетная запись запрета извлечения предполагает, что участники участвуют в активных тормозных процессах в ответ на сигнал о забывчивости.Ингибирование ухудшает доступ к контексту L1 и, в результате снижения уровня интерференции элементов L1, улучшает память для L2 (Geiselman et al., 1983). В качестве альтернативы, учет изменения контекста предполагает, что забывшие участники сознательно меняют мысленный контекст между изучением двух списков. Такое изменение может ухудшить доступ к контексту L1, снизить уровень помех списка и, таким образом, улучшить память для L2 (Sahakyan and Kelley, 2002). Хотя две учетные записи с одним механизмом, таким образом, различаются в деталях в отношении точной природы механизма-посредника, обе они используют точку зрения извлечения на L2E, приписывая эффект уменьшению помех при тестировании (для получения дополнительных учетных записей с одним механизмом см. MacLeod, 1998).

Некоторые результаты соответствуют учетным записям единого механизма LMDF и представлению поиска на L2E. Bäuml и Kliegl (2013), например, показали, что сигнал о забывчивости уменьшает задержку ответа во время отзыва L2 и делает ее похожей на задержку, когда изучался только один список. Поскольку предполагается, что уменьшенная задержка ответа отражает уменьшение размера набора поиска участников в памяти (Wixted and Rohrer, 1993), результаты указывают на более сфокусированный поиск в памяти во время вызова L2 у забытых участников, что вызвано уменьшением помех от L1 (см. также Бьорк и Бьорк, 1996; Саакян и Келли, 2002).Напротив, есть также результаты, которые несовместимы с одноуровневыми учетными записями LMDF, например, сообщая о диссоциации между L2E и L1F. Эти диссоциации показывают, что L2E может возникать без L1F (например, Pastötter et al., 2016; Tempel and Frings, 2016), а L1F может возникать без L2E (например, Sahakyan and Delaney, 2003; Pastötter and Bäuml, 2010). Для объяснения этих результатов были предложены двухуровневые учетные записи LMDF, согласно которым процессы извлечения и кодирования могут способствовать LMDF (Sahakyan and Delaney, 2003; Pastötter and Bäuml, 2010; Pastötter et al., 2012).

Одной из гипотез, отражающих такую ​​точку зрения, является сброс кодирования (ROE; Pastötter and Bäuml, 2010; Pastötter et al., 2012). Гипотеза ROE основана на представлении о том, что эффективность кодирования изучаемых элементов уменьшается с увеличением количества закодированных элементов и, таким образом, лучше для ранних, чем для более поздних изученных элементов. Такое уменьшение может возникнуть из-за увеличения нагрузки на рабочую память или снижения внимания во время кодирования, когда кодируется все больше и больше элементов (Sederberg et al., 2006; Pastötter et al., 2008).В списке для исследования эта точка зрения отражена в хорошо известном эффекте первенства, который демонстрирует лучшую память на ранние, чем на средние и поздние элементы списка (Deese and Kaufman, 1957; Murdock, 1962). Представление также отражается в общем улучшении памяти для первого по сравнению со вторым списком исследований, когда два списка элементов кодировались последовательно. Здесь эффект в основном вызван наличием эффекта первичности в первом списке и отсутствием (или уменьшением) эффекта во втором (например,г., Geiselman et al., 1983; Pastötter and Bäuml, 2010). Таким образом, критическое предположение гипотезы ROE состоит в том, что предоставление сигнала о забывчивости после изучения L1 сбрасывает процесс кодирования и делает кодирование ранних элементов L2 столь же эффективным, как кодирование ранних элементов L1. Из такого представления возникают два немедленных прогноза, один для элемента, а другой на основе уровня списка: одно прогнозирование состоит в том, что после сигнала забывания не только L1, но и L2 должны показать эффект первенства, что приведет к лучшей памяти для раньше, чем позже изучал предметы L2.Другой прогноз состоит в том, что (нейронные и моделирующие) параметры, относящиеся к эффективности кодирования, должны измениться с кодирования L1 на L2 в состоянии запоминания, но не в состоянии забывания.

Гипотеза ROE была включена в двойной механизм LMDF, описанный Pastötter et al. (2012). Согласно этой теории, в LMDF вносят вклад два механизма: механизм извлечения, то есть ингибирование извлечения, которое, как предполагается, вносит вклад как в L2E, так и в L1F; и механизм кодирования, то есть ROE, который, как предполагается, вносит вклад только в L2E (ранних элементов L2).В следующих параграфах мы сосредоточимся на L2E и рассмотрим текущие доказательства гипотезы ROE.

Доказательства для ROE

Первое свидетельство гипотезы ROE возникло в результате поведенческих исследований, в которых изучались кривые последовательного расположения элементов в LMDF на уровне элементов. В более поздних работах дополнительные доказательства гипотезы ROE были получены в результате нейрокогнитивных исследований, исследований на основе моделей и моторного обучения, направленных на изучение LMDF на уровне списков. Мы рассмотрим обе линии доказательств ROE.

Свидетельства по кривым последовательного положения

Первые доказательства того, что сигнал забыть в LMDF может иметь эффект избирательного усиления для ранних пунктов L2, возник в исследованиях Geiselman et al. (1983) и Саакян и Фостер (2009), сообщающие об улучшении запоминания ранних заданий L2 по сравнению с более поздними. На основе этих результатов Пастёттер и Боймл (2010) провели серию новых экспериментов с LMDF, в которых они манипулировали количеством и скоростью представления элементов L2. Во время теста участникам было предложено сначала вспомнить элементы L1, а затем — элементы L2.Анализ кривых серийного положения предметов показал большой эффект улучшения запоминания для ранних предметов L2, но не надежный эффект улучшения для средних и поздних предметов L2 (рис. 1C). Ни количество, ни скорость представления элементов L2 не влияли на эффект селективного улучшения для ранних элементов L2. На основе этих результатов была предложена гипотеза ROE, приписывающая эффект избирательного улучшения сбросу процесса кодирования в ответ на сигнал о забывчивости.

Дальнейшие доказательства гипотезы ROE возникли в результате исследования, в котором изучалось влияние порядка припоминания двух списков при тестировании на эффекты LMDF (Pastötter et al., 2012). Когда первым был вызван L1, а вторым — L2, возник эффект селективного улучшения для ранних элементов L2, повторяя предыдущие результаты Пастоттера и Баумла (2010). Напротив, когда первым был вызван L2, возникло усиление запоминания для всех элементов L2, хотя первые оставленные элементы L2 показали больший эффект улучшения, чем средний и поздний элементы L2 (рис. 1C). Эти результаты показывают, что два фактора могут влиять на L2E: один фактор, который относится только к ранним элементам L2 и присутствует независимо от порядка отзыва списка, и второй фактор, который относится ко всем элементам L2 и присутствует только в том случае, если L2 вызывается первым.Счет двойного механизма Pastötter et al. (2012) предполагает, что первый фактор — это ROE, а второй фактор — это уменьшение помех из-за запрета поиска. Фактически, уменьшение помех для (всех) элементов L2 может быть уменьшено, когда L1 вызывается первым, потому что предыдущий отзыв элементов L1 может повторно активировать контекст исследования L1 и, таким образом, восстановить потенциал помех элементов L1 (Bäuml and Samenieh, 2010, 2012).

Pastötter et al. (2016) сообщили о дальнейшей поддержке гипотезы ROE путем изучения эффектов последовательного расположения при использовании тестов на распознавание предметов.В этом исследовании был обнаружен большой эффект улучшения распознавания элементов для ранних элементов L2, но не выявлено никаких эффектов улучшения для элементов среднего и позднего L2, независимо от порядка проверки списка. Поскольку распознавание элементов должно быть чувствительным к улучшенному кодированию, вызванному ROE, но быть довольно нечувствительным к (уменьшению) проактивного вмешательства (см. Kinnell and Dennis, 2011), открытие Pastötter et al. (2016) подтверждают мнение о том, что эффект селективного улучшения для ранних элементов L2 отражает ROE и согласуется с Pastötter et al.Учетная запись с двойным механизмом (2012 г.).

Нейрокогнитивные доказательства

Нейрокогнитивные доказательства гипотезы ROE возникли в результате исследований LMDF, в которых изучались альфа-колебания ЭЭГ во время кодирования двух списков элементов (Bäuml et al., 2008; Hanslmayr et al., 2012). В предыдущих исследованиях ЭЭГ колебания мозга на разных частотах были связаны с функцией памяти (Nyhus and Curran, 2010; Hanslmayr et al., 2016). В частности, в эпизодической памяти альфа-колебания ЭЭГ (8–14 Гц) были связаны с эффективностью кодирования как в исследованиях с одним, так и с несколькими списками, при этом увеличение амплитуды альфа ЭЭГ указывало на нарушение кодирования элементов (Sederberg et al., 2006). Соответственно, в нескольких исследованиях было обнаружено, что альфа-амплитуда увеличивается с увеличением количества закодированных элементов, что объясняется увеличением нагрузки на память и снижением внимания во время кодирования элементов (Sederberg et al., 2006; Pastötter et al., 2008, 2011).

Изучая роль альфа-колебаний ЭЭГ в LMDF, Hanslmayr et al. (2012) продемонстрировали, что альфа-амплитуда во время кодирования элемента увеличивается от L1 до L2 в состоянии запоминания, но не в состоянии забывания (рис. 1D).Кроме того, Bäuml et al. (2008) показали, что разница в альфа-амплитуде ЭЭГ во время кодирования L2 между состояниями забывания и запоминания конкретно связана с L2E, но не с L1F. Вместе эти нейрокогнитивные находки показывают, что сигнал забывания сбрасывает нейронную активность обратно на уровень L1 и, таким образом, улучшает кодирование (и запоминание) элементов L2, что соответствует гипотезе ROE.

Свидетельства, основанные на моделях

Доказательства гипотезы ROE, основанные на моделях, возникли в результате исследования с использованием полиномиального моделирования для изучения LMDF (Rummel et al., 2016). Полиномиальные модели — это класс математических моделей, которые можно использовать для разделения когнитивных процессов, лежащих в основе наблюдаемых поведенческих эффектов, на основе категориальных данных (Batchelder and Riefer, 1999). Rummel et al. (2016) применили модель извлечения-хранения (Rouder and Batchelder, 1998) для количественной оценки относительного вклада процессов кодирования и извлечения в LMDF. Две модификации стандартной парадигмы были необходимы, чтобы соответствовать предположениям модели. Во-первых, участники изучали пары слов вместо отдельных слов, а, во-вторых, за обычным тестом на свободное вспоминание последовал дополнительный тест на вспоминание.В тесте свободного отзыва первым был протестирован L1, а вторым — L2.

Результаты

отзыва продемонстрировали надежность L2E и L1F в тесте свободного отзыва. При анализе на основе модели оценивались параметры хранения и извлечения. Оценки параметра хранения были конкретно связаны с L2E, тогда как оценки параметра извлечения были конкретно связаны с L1F. Параметр хранения уменьшился с L1 до L2 в состоянии запоминания, но не изменился в состоянии забывания (рисунок 1E).Это открытие предполагает нарушение кодирования от L1 до L2 в состоянии запоминания, но не в состоянии забывания, что согласуется с гипотезой ROE. Более того, основанная на модели диссоциация между L2E и L1F поддерживает взгляды с двумя механизмами на LMDF, которые приписывают эффекты LMDF различным механизмам.

Свидетельства, полученные в результате обучения моторной последовательности

Еще одно прямое доказательство гипотезы ROE получено из исследования LMDF, проведенного Tempel и Frings (2016), в котором изучалось влияние сигналов на обучение моторной последовательности на уровне списка.Участники выучили два списка последовательных движений пальцев (SFM). Каждый список состоял из пяти SFM, и каждый SFM состоял из четырех нажатий клавиш на клавиатуре компьютера, выполняемых тремя пальцами правой руки. Как точность ввода SFM на этапе обучения, так и правильное воспроизведение SFM на этапе тестирования были проанализированы в зависимости от условий поиска отдельно для двух списков. L2 был протестирован после L1. Появились три результата. Во-первых, точность кодирования снизилась с L1 до L2 в состоянии запоминания, но не изменилась в условии забывания (рисунок 1F).Во-вторых, забытые участники правильно вспомнили больше L2 SFM, чем запомнили участников. В-третьих, точность кодирования L2 опосредована улучшением запоминания L2. Полученные данные показывают, что эффекты LMDF распространяются от вербального обучения на невербальное моторное обучение. В частности, они поддерживают гипотезу ROE, предполагая, что сигнал о забывчивости сбрасывает качество моторного кодирования для L2 SFM обратно на уровень L1.

Альтернативные гипотезы кодирования

В дополнение к гипотезе ROE в литературе LMDF существуют две другие гипотезы, которые приписывают L2E полезное кодирование: гипотеза смены стратегии и гипотеза выборочной репетиции.Гипотеза изменения стратегии предполагает, что L2E возникает в результате изменения стратегии кодирования забытых участников (Саакян и Делани, 2003). Идея состоит в том, что сигнал о забывчивости вызывает оценку стратегии кодирования L1 участников и переход к более совершенной стратегии кодирования L2, что приводит к более сложному кодированию элементов L2 в состоянии забывания, чем в состоянии запоминания (Sahakyan et al., 2004). Поскольку, возможно, разные стратегии кодирования должны влиять на кодирование для всех элементов L2 (Glanzer and Koppenaal, 1977), гипотеза изменения стратегии предсказывает неизбирательное улучшение для всех элементов L2, что несовместимо с обнаружением эффекта избирательного улучшения для ранние предметы L2.Чтобы согласовать гипотезу с этим выводом, необходимо сделать ограничение, чтобы забытые участники переходили к стратегии кодирования, которая выгодна только для ранних элементов L2, или переходили к более сложному кодированию для ранних элементов L2, а затем снова переключались на менее сложное кодирование для элементов среднего и позднего L2, что, конечно, контрастирует с выводом Glanzer и Koppenaal (1977).

Гипотеза выборочной репетиции предполагает, что во время кодирования L2 запомненные участники репетируют элементы L1 и L2 в рабочей памяти, тогда как забытые участники репетируют только элементы L2, что улучшает последующую память для L2 за счет L1 (Bjork, 1970 ).На уровне элемента гипотеза предполагает, что улучшение должно быть самым большим для ранних элементов L2, а забывание должно быть самым большим для элементов позднего L1, утверждая, что после подачи сигнала забывания в основном элементы позднего L1 удаляются из репетиционного буфера. и репетиция начинается снова с кодирования ранних элементов L2 (Брюс и Папай, 1970). Хотя гипотеза выборочной репетиции согласуется с обнаружением эффекта избирательного улучшения для ранних элементов L2, она не согласуется с выводами о том, что (i) L1F обычно отсутствует в распознавании элементов (e.г., Бенджамин, 2006; Pastötter et al., 2016), и (ii) L1F обычно неизбирательный в тестах на вспоминание (например, Sahakyan and Foster, 2009; Pastötter and Bäuml, 2010).

От LMDF к другим экспериментальным задачам

Гипотеза ROE не может быть ограничена парадигмой LMDF, но может быть обобщена на другие экспериментальные задачи. Например, некоторые данные свидетельствуют о том, что ROE может играть роль в экспериментальных задачах, связанных с практикой поиска. Практика поиска может иметь ряд положительных эффектов для памяти и обучения (см. Roediger et al., 2011). Один из таких эффектов, называемый в литературе прямым эффектом тестирования, заключается в том, что практика поиска ранее изученной информации может увеличить сохранение впоследствии изученной новой информации (Szpunar et al., 2008; обзор см. В Pastötter and Bäuml, 2014 ). Возможно, прямой эффект может быть частично опосредован некоторой формой самоиндуцированной инструкции по забыванию, побуждающей участников думать, что отрабатываемая информация больше не нужна и, следовательно, может быть забыта (Szpunar et al., 2007; см. также Abel and Bäuml, 2016). Если это так, то практика поиска должна показывать те же основные эффекты, что и сигнал о забывчивости, включая ROE. Результаты исследований ЭЭГ подтверждают предложение, показывающее, что практика извлечения (эпизодических, семантических и автобиографических воспоминаний) между изучением списков может нарушить увеличение альфа-амплитуды от кодирования более ранних списков к более поздним, что может отражать ROE на основе уровня списка ( Pastötter et al., 2008, 2011). Чтобы более тщательно изучить роль ROE для прямого эффекта тестирования или других экспериментальных задач, в будущем необходимо изучить наличие ROE на уровне элемента.

Заключение

Несколько направлений исследований LMDF подтверждают гипотезу ROE. Во-первых, на уровне списка имеются последовательные доказательства нейрокогнитивных исследований, исследований на основе моделей и моторного обучения, указывающие на то, что сигнал забывания может сбрасывать процессы кодирования пост-сигнала, делая кодирование элементов L2 примерно таким же эффективным, как кодирование L1. Предметы. Во-вторых, на уровне предметов есть убедительные доказательства из анализа последовательных данных о положении, показывающие, что в ответ на сигнал о забывчивости, элементы L2 в позициях раннего последовательного обучения подвергаются выборочному улучшению и, таким образом, демонстрируют эффект первенства, аналогичный ранним элементам L1. .Все эти открытия сходятся во мнении, что ROE играет критическую роль в LMDF и обновлении долговременной памяти. Наконец, есть свидетельства того, что ROE также может быть задействован в других экспериментальных задачах, что указывает на более общую роль ROE в создании адаптивной системы памяти.

Авторские взносы

Составил рукопись

BP. TT и K-HB представили критические исправления.

Финансирование

Публикация финансировалась Фондом открытого доступа Университета Трира и Немецким исследовательским фондом (DFG) в рамках программы финансирования публикаций открытого доступа.

Заявление о конфликте интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Сноски

1. Обратите внимание, что в отношении L1 не наблюдалось влияния позиции последовательного обучения элементов. Действительно, все элементы L1 показали примерно одинаковую степень забвения, что согласуется с идеей, что L1F возникает из-за ограниченного доступа к контексту L1 (например,г., Саакян, Фостер, 2009; Pastötter and Bäuml, 2010).

Список литературы

Bäuml, K.-H. (2008). «Тормозящие процессы», в Когнитивная психология памяти, обучения и памяти: всеобъемлющий справочник , Vol. 2, изд. Х. Л. Родигер III (Oxford: Elsevier), 195–220.

Google Scholar

Боймл, К.-Х., Ханслмайр, С., Пастёттер, Б., и Климеш, В. (2008). Колебательные корреляты преднамеренного обновления эпизодической памяти. Neuroimage 41, 596–604.DOI: 10.1016 / j.neuroimage.2008.02.053

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Боймл, К.-Х., Пастёттер, Б., и Ханслмайр, С. (2010). Связывание и торможение эпизодической памяти — когнитивные, эмоциональные и нервные процессы. Neurosci. Biobehav. Ред. 34, 1047–1054. DOI: 10.1016 / j.neubiorev.2009.04.005

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Bäuml, K.-H. Т., Клигл О. (2013). Важнейшая роль процессов поиска в освобождении от упреждающего вмешательства. J. Mem. Lang. 68, 39–53. DOI: 10.1016 / j.jml.2012.07.006

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Bäuml, K.-H. T., and Samenieh, A. (2012). Выборочное извлечение памяти может ухудшить и улучшить извлечение других воспоминаний. J. Exp. Psychol. Учиться. Mem. Cogn. 38, 488–494. DOI: 10.1037 / a0025683

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Бенджамин А. С. (2006). Влияние метода направленного забывания на распознавание памяти. Психон. Бык. Ред. 13, 831–836. DOI: 10.3758 / BF03194005

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Бьорк, Р. А. (1970). Позитивное забывание: невмешательство в намеренно забытые предметы. J. Verbal Learn. Вербальное поведение. 9, 255–268. DOI: 10.1016 / S0022-5371 (70) 80059-7

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Бьорк Р. А. (1972). «Теоретические последствия направленного забывания», в Coding Processes in Human Memory , eds A.У. Мелтон и Э. Мартин (Вашингтон, округ Колумбия: Уинстон), 217–235.

Google Scholar

Бьорк Р. А. (1978). «Обновление человеческой памяти», в Психология обучения и мотивации , Vol. 12, изд. Г. Х. Бауэр (Нью-Йорк, Нью-Йорк: Academic Press), 235–259.

Google Scholar

Брюс Д. и Папай Дж. П. (1970). Эффект первенства при бесплатном отзыве за один пробный период. J. Verbal Learn. Вербальное поведение. 9, 473–486. DOI: 10.1016 / S0022-5371 (70) 80090-1

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Гейзельман, Р.Э., Бьорк Р. А. и Фишман Д. (1983). Нарушение восстановления при направленном забывании: связь с постгипнотической амнезией. J. Exp. Psychol. Gen. 112, 58–72. DOI: 10.1037 / 0096-3445.112.1.58

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Glanzer, M., and Koppenaal, L. (1977). Влияние задач кодирования на свободный отзыв: этапы и уровни. J. Verbal Learn. Вербальное поведение. 16, 21–28. DOI: 10.1016 / S0022-5371 (77) 80004-2

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Hanslmayr, S., Старезина Б. П., Боуман Х. (2016). Колебания и эпизодическая память: решение головоломки синхронизации / десинхронизации. Trends Neurosci. 39, 16–25. DOI: 10.1016 / j.tins.2015.11.004

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Hanslmayr, S., Volberg, G., Wimber, M., Oehler, N., Staudigl, T., Hartmann, T., et al. (2012). Префронтально управляемое подавление нейросинхронии опосредует целенаправленное забывание. J. Neurosci. 32, 14742–14751.DOI: 10.1523 / JNEUROSCI.1777-12.2012

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

МакЛауд, К. М. (1998). «Направленное забывание», в «Намеренное забывание: междисциплинарные подходы, », ред. Дж. М. Голдинг и К. М. МакЛауд (Махва, Нью-Джерси: Эрлбаум), 1–57.

Google Scholar

Пастёттер Б., Боймл К.-Х. и Ханслмайр С. (2008). Колебательная активность мозга до и после изменения внутреннего контекста — свидетельство перезагрузки процессов кодирования. Neuroimage 43, 173–181. DOI: 10.1016 / j.neuroimage.2008.07.005

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Pastötter, B., Kliegl, O., and Bäuml, K.-H. Т. (2012). Направленное забывание методом списка: сигнал забывания улучшает как кодирование, так и извлечение информации после спасения. Mem. Cogn. 40, 861–873. DOI: 10.3758 / s13421-012-0206-4

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Pastötter, B., Kliegl, O., и Bäuml, K.-H. Т. (2016). Направленное забывание методом списков: свидетельство гипотезы сброса кодирования с использованием тестирования распознавания элементов. Память 24, 63–74. DOI: 10.1080 / 09658211.2014.985589

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Pastötter, B., Schicker, S., Niedernhuber, J., and Bäuml, K.-H. Т. (2011). Извлечение во время обучения облегчает последующее кодирование памяти. J. Exp. Psychol. Учиться. Mem. Cogn. 37, 287–297. DOI: 10.1037 / a0021801

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Рёдигер, Х. Л., Патнэм, А. Л., и Смит, М. А. (2011). «Десять преимуществ тестирования и их применение в образовательной практике», в Психология обучения и мотивации: познание в образовании , ред. Дж. Местре и Б. Росс (Oxford: Elsevier), 1–36.

Google Scholar

Rouder, J. N., и Batchelder, W.H. (1998). «Полиномиальные модели для измерения процессов хранения и поиска в парном ассоциированном обучении», в «Последние достижения в математической психологии: психофизика, знания, репрезентация, познание и измерение» , ред.Э. Доулинг, Ф. С. Робертс и П. Теунс (Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Psychology Press), 195–225.

Google Scholar

Раммель, Дж., Маревич, И., Кульман, Б. Г. (2016). Исследование процессов хранения и извлечения направленного забывания: подход, основанный на модели. J. Exp. Psychol. Учиться. Mem. Cogn. 42, 1526–1543. DOI: 10.1037 / xlm0000266

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Саакян Л., Делани П. Ф. (2003). Могут ли различия в кодировании объяснить преимущества направленного забывания в парадигме метода списков? Дж.Mem. Lang. 48, 195–206. DOI: 10.1016 / S0749-596X (02) 00524-7

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Саакян Л., Делани П. Ф., Фостер Н. Л. и Абушанаб Б. (2013). «Метод направленного забывания по списку в когнитивных и клинических исследованиях: теоретический и методологический обзор», в Психология обучения и мотивации , изд. Б. Росс, т. 59, (Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер), 131–189. DOI: 10.1016 / B978-0-12-407187-2.00004-6

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Саакян, Л., Делани, П. Ф., и Келли, К. М. (2004). Самооценка как фактор, сдерживающий изменение стратегии в отношении преимуществ направленного забывания. Психон. Бык. Ред. 11, 131–136. DOI: 10.3758 / BF03206472

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Саакян Л., Фостер Н. Л. (2009). Преднамеренное забывание действий: сравнение направленного забывания метода списка и метода пункта. J. Mem. Lang. 61, 134–152. DOI: 10.1016 / j.jml.2009.02.006

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Саакян, Л.и Келли К. М. (2002). Отчет об изменении контекста направленного эффекта забывания. J. Exp. Psychol. Учиться. Mem. Cogn. 28, 1064–1072. DOI: 10.1037 / 0278-7393.28.6.1064

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Седерберг, П. Б., Готье, Л. В., Терушкин, В., Миллер, Дж. Ф., Барнатан, Дж. А., и Кахана, М. Дж. (2006). Колебательные корреляты эффекта первичности в эпизодической памяти. Neuroimage 32, 1422–1431. DOI: 10.1016 / j.нейровизуализация.2006.04.223

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Шпунар, К. К., Макдермотт, К. Б., и Рёдигер, Х. Л. (2007). Ожидание окончательного кумулятивного теста увеличивает долгосрочное удержание. Mem. Cogn. 35, 1007–1013. DOI: 10.3758 / BF03193473

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Шпунар, К. К., Макдермотт, К. Б., и Рёдигер, Х. Л. (2008). Тестирование во время исследования изолирует от накопления проактивных помех. J. Exp. Psychol. Учиться. Mem. Cogn. 34, 1392–1399. DOI: 10.1037 / a0013082

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Wixted, J. T., and Rohrer, D. (1993). Проактивное вмешательство и динамика свободного отзыва. J. Exp. Psychol. Учиться. Mem. Cogn. 19, 1024–1039. DOI: 10.1037 / 0278-7393.19.5.1024

CrossRef Полный текст | Google Scholar

KoreaMed Synapse

Эта статья цитируется в других статьях в ScienceCentral.

Уважаемый редактор:

25-летняя кореянка обратилась за 3-месячной историей множественных симметричных красно-коричневых папул на лице (рис. 1А). Эритема лица, гиперемия и телеангиэктазии не выявлены. Она отрицает отягчающие факторы, такие как алкоголь, острая пища или какие-либо лекарства. Биопсия кожи показала казеозный некроз, окруженный эпителиоидными клетками (рис. 1B). Ей поставили диагноз — распространенная волчанка (LMDF). Хотя пациент лечился миноциклином, местным стероидом, такролимусом 0.1% крем, системные стероиды и доксициклин, LMDF не улучшились. Наконец, это было улучшено с помощью циклоспорина в течение 9 месяцев, но рубцы остались (рис. 1C). Год спустя у нее появилось несколько папул телесного цвета на ладонях и перепонках пальцев (рис. 1D, E). В анамнезе травм не было. Биопсия кожи, взятая на перепонке указательного третьего пальца, показала то же, что и предыдущая биопсия (рис. 1F). Окрашивание пробы на кислотоустойчивые бациллы (КУБ) и туберкулиновая кожная проба были отрицательными. Рентген грудной клетки в норме. Мы поставили диагноз экстра-лицевого проявления LMDF.LMDF — редкое гранулематозное заболевание, проявляющееся куполообразными красно-коричневыми папулами на центральной части лица с заметным предпочтением веков. LMDF рассматривался как вариант вульгарной волчанки или туберкулида из-за гистологических особенностей казеозной гранулемы. Однако пациенты с LMDF не показали последовательных результатов кожной гиперчувствительности к туберкулину и методов ПЦР, демонстрирующих ДНК Mycobacteria tuberculosis. LMDF также рассматривался как спектр саркоидоза, гранулематозного розацеа и периорального дерматита.Однако в большинстве случаев LMDF гистологические особенности не соответствуют «голой гранулеме», и нет никаких признаков системного саркоидоза. LMDF не усугубляется воздействием солнечного света, алкоголем или острой пищей и не проявляет пустул, телеангиэктазий и приливов по сравнению с розацеа12. Кроме того, иногда он может разрешиться спонтанно с образованием рубцов или быть невосприимчивым к лечению розацеа2. Кроме того, LMDF показывает отсутствие жжения, зуда и взаимосвязи с местными стероидами по сравнению с периоральным дерматитом.В патофизиологии некоторые авторы предположили, что иммунный ответ на пилосебациальные единицы вносит вклад в развитие LMDF. Однако LMDF, возникший на голой коже, не может объяснить этот патогенез. Случаи LMDF с экстрафациальным поражением были рассмотрены с помощью поиска в PubMed с использованием LMDF & extrafacial, acne agminata & extrafacial, LMDF и обзор в качестве элементов поиска до июля 2015 года. Сообщалось о 21 случае, которые сведены в Таблицу 1123456789. Девять случаев. не были зафиксированы подробно5.Это произошло у взрослых (средний возраст 39,25; диапазон 24 ~ 63), а соотношение полов 0,71. Четыре случая в общей сложности 21 случай не повлияли на лицо (19%) и 8 случаев касались более двух участков. Обычными местами экстрафациального проявления являются шея (33%), туловище (29%) и подмышечные впадины (24%). В двух случаях, связанных с шеей, лицевых проявлений не было. Любые случаи с экстрафациальным поражением не разрешались спонтанно и показали плохой ответ на дапсон, преднизолон и антибиотики. В семи случаях остался рубец. В заключение, LMDF — это отдельное заболевание, определяемое как идиопатическая гранулема, поражающая экстра-лицевую область, а также лицо после исключения туберкулеза, розацеа и саркоидоза.Кроме того, LMDF с экстрафасциальным поражением не может разрешиться спонтанно и быть невосприимчивым к лечению.

Рисунки и таблицы

Рис.1

Клинические изображения (A, C, D, E) и образцы биопсии (B, F) пациента. (A) от мономорфных эритематозных до коричневых папул, поражающих центральную часть лица при первом посещении, (B) образец биопсии на подбородке при первом посещении, (C) эритематозные пятна на лице после лечения циклоспорином, (D, E) твердые узелки на ладони и вторая межпальцевая сеть, (F) образец биопсии узелка из межпальцевой сети, (B, F) Гистологические изображения, показывающие туберкулоидную гранулему с казеозным некрозом, окруженную эпителиоидными клетками (H&E, × 20).

Стол 1

Сводка отчетов о случаях, показывающих, что волчанка распространяется на лицо с экстрафасциальным поражением

Корпус	Номер ссылки	Раса	Возраст (лет) / пол	Лицевое вовлечение	Вовлечение вне лица	Лечение	Шрам
1	Kim et al.2 (2008)	Азиатка	63 / Ф	№	Шея, грудь	Миноциклин, доксициклин → NR	Y
2	ван де Шеур и др. 1 (2003)	NR	48 / Ф	Y	Уши, шея, руки, ноги	Миноциклин, клофазимин → NR Сульфасалазин + изотретиноин → CR	Y
3	ван де Шеур и др. 1 (2003)	NR	44 / М	Y	Затылок, обе подмышечные впадины, Пупочная область, половой член, мошонка	Миноциклин → NR Преднизолон + дапсон → CR	ND
4	van de Scheur et al.1 (2003)	NR	26 / М	Y	Шея, грудь	Сульфасалазин → NR Изотретиноин → CR	Y
5	Хиллен и др. 4 (2006)	Белый	36 / Ф	Y	Подмышечные впадины	ND	ND
6	Бедлоу и др. 3 (1998)	ND	55 / Ф	№	Подмышечные впадины	Миноциклин, флуклоксациллин, дапсон → NR Рифампицин, изониазид → PR	Y
7	Бедлоу и др.3 (1998)	ND	31 / Ф	Y	Подмышечные впадины, кожа головы	Флуклоксацилин, амоксициллин → NR	Y
8	Фаррар и др. 9 (2003)	ND	53 / Ф	Y	Подмышечные впадины	ND	ND
9	Учияма и Цубои7 (2013)	Азиатка	24 / П	Y	Скальп	Преднизолон, миноциклин → PR	Y
10 ~ 12	Аль-Мутаири5 (2011)	ND	ND	Y	Шея	ND	ND
13 ~ 15	Аль-Мутаири5 (2011)	ND	ND	Y	Шея, туловище	ND	ND
16 ~ 18	Аль-Мутаири5 (2011)	ND	ND	Y	Скальп	ND	ND
19	Kou et al.8 (2014)	ND	30 / M	№	Туловище, верхние конечности	Рокситромицин → PR	ND
20	Нат и др. 6 (2011)	ND	36 / М	№	Шея, плечо	Противотуберкулезная терапия → NR	ND
21	Этот чехол	Азиатка	25 / Ф	Y	Кисти (ладони и тыльная поверхность)	Миноциклин, доксициклин, дапсон, преднизолон → NR циклоспорин → PR	Y

Ответ: Можете ли вы определить это состояние?

Ответ на Dermacase продолжение со страницы 795

3.Волчанка распространенная, диссеминированная,

Диссеминированная волчанка (LMDF), также известная как акнит , — необычное хроническое воспалительное заболевание кожи, которое обычно поражает людей молодого возраста. ^1–5 Клинически он характеризуется прогрессирующими бессимптомными, одиночными или сгруппированными папулами от красного до желтовато-коричневого цвета, которые иногда могут становиться пустулезными. Обычно поражается центральная часть лица, особенно периорбитальные области. ^1–5 Реже поражаются туловище и конечности.Спонтанное разрешение происходит через 1–3 года с образованием корок на папулах, которые впоследствии могут оставлять остаточные обезображивающие рубцы. ^1–5 Гистология выявляет поверхностный гранулематозный воспалительный паттерн с образованием казеозных гранулем, как это было у нашего пациента. Результаты кислотоустойчивого окрашивания в случае LMDF отрицательны.

Патогенез LMDF до сих пор неясен. Некоторые предполагают, что первопричины могут включать инфекции, реакции на инородное тело, разрыв эпидермальных кист или реакцию на Demodex folliculorum. В то время как многие считают это состояние отдельным воспалительным и кожным заболеванием, другие предполагают, что это может быть тип туберкулида или даже вариант гранулематозной розацеа. ^1–5

Дифференциальный диагноз

Клинический дифференциальный диагноз включает обыкновенные угри, милиумы и сирингомы. ^6–8 Вульгарные угри обычно характеризуются наличием как невоспалительных (комедоны), так и воспалительных (папулы, пустулы, узелки или кисты) поражений, причем первые отсутствуют в LMDF. ⁶ Милии — это доброкачественные, маленькие, белые, ороговевшие кисты, поверхностные по своей природе, которые обычно присутствуют на щеках, веках и гениталиях у детей и молодых людей. ⁷ Сирингомы — это доброкачественные спорадические опухоли придатков диаметром несколько миллиметров, которые чаще всего проявляются в виде множественных гладких, твердых, слегка желтоватых или телесных папул на лице, особенно на нижних веках взрослых женщин.

No related posts.