Гвл и гкл в чем разница: Разница между ГКЛ и ГВЛ, сравнение характеристик

Разница между ГКЛ и ГВЛ, сравнение характеристик

Сегодня отделка жилых и офисных помещений с помощью ГКЛ и ГВЛ очень распространена. Эти материалы отлично выдерживают повышенную влажность и  высокие температуры. На них удобно наносить декоративное покрытие, их легко красить и оклеивать обоями. Но существует несколько различий между этими строительными материалами, которые мы и рассмотрим. Давайте сравним характеристики и узнаем какая разница между этими товарами.

Листы гипсокартона сделаны по принципу сэндвича. Они состоят из двух основных частей: сердцевина – это гипс, наружное покрытие – плотный картон. Чтобы сердечник был прочным и не обсыпался, в его состав добавляют дополнительные укрепляющие компоненты.

Сцепляются обе составляющие гипсокартона за счет строительного клея. Картон – это своего рода армирующий каркас. Он не только прочен, но и обладает гладкой поверхностью, что позволяет его декорировать разными элементами и красить.

Благодаря своим гигиеническим свойствам, ГКЛ отлично подходит для отделки жилых помещений.

Гипсокартон делят на:

Особенности применения гипсокартона

Гипсокартон незаменим в строительном моделировании. Он пластичен, отлично изгибается, что дает возможность конструировать из него арки и сложные элементы. Эти качества позволяют воплощать в реальность дизайнерские задумки, формировать из гипсокартона изогнутые поверхности стен и потолка.

Гипсоволокнистый отделочный материал

ГВЛ наравне с гипсокартоном используют для внутренней отделки жилых, офисных и производственных помещений. Отличие его состоит в строении ГВЛ-плиты. Суть в том, что она однородна.

В своем составе гипсоволокно содержит гипс (80-85%), прессованную целлюлозу (20-25%) и дополнительные примеси. Лист ГВЛ однороден, сам по себе он прочен, поэтому его не обшивают защитным слоем строительного картона.

Использование ГВЛ

Этот экологически чистый материал отлично подходит для конструирования межкомнатных перегородок, арок, подвесных потолков и сложных конструкций. Благодаря своему безвредному составу, ГВЛ можно устанавливать не только в жилых помещениях, но и в медицинских и детских учреждениях.

Конструкция ГВЛ прочная, она устойчива к ударам и другим механическим повреждениям. Выполняются листы гипсоволокна в соответствии с требованиями пожарных служб, поэтому они обладают повышенной огнестойкостью.

Гипсоволокно делят на:

Отличие ГКЛ и ГЛВ

Итак, главное отличие этих двух строительных материалов – строение каждого листа.

ГВЛ, благодаря повышенной устойчивости к ударам, отлично подойдет для конструирования перегородок. ГВЛ отлично режется, потому что при его распиле не нужно учитывать направленность картонного волокна. Поэтому если нужно смоделировать небольшие поверхности, ГВЛ будет лучшим материалом.

ГКЛ станет хорошим материалом при обшивке стен. Ведь его поверхность очень гладкая, а это значит, что покрывать его краской или оклеивать обоями будет гораздо проще. Также рекомендуется использовать ГКЛ при обшивке больших конструкций, где не требуется исполнение мелких декоративных элементов.

Сказать однозначно, что ГКЛ или ГВЛ лучше, нельзя. Каждый из этих материалов отлично справится с разными строительными задачами. Поэтому выбор должен происходить с учетом вышеперечисленных нюансов и пожеланий клиента.

Наш магазин предлагает вам:

КУПИТЬ СТРОЙМАТЕРИАЛЫ МИНСК

по низким ценам, также предлагаем вам услугу: доставка стройматериалов по Минску.

Что лучше ГВЛ или гипсокартон?

При выравнивании и отделке стен, полов и потолков в помещениях наиболее востребованными являются гипсокартонные и гипсоволокнистые листы. Их популярность обусловлена простотой монтажа, нетребовательностью к ровности поверхности под установку, возможностью нанесения любых декоративных покрытий и доступной стоимостью. Однако, что предпочтительнее: гипсоволокнистый лист или гипсокартон?

Гипсокартон имеет трёхслойную структуру, состоящую из слоя гипса, поверх которого с двух сторон наклеен картон. Представляет собой экологически чистый материал, состоящий на 93% из гипса, 6% картона и 1% специализированных добавок. Обладает малым удельным весом, поэтому не создаёт значительных нагрузок на стены.

Обратите внимание

Материал обладает оптимальным соотношением прочности и гибкости, за счёт чего при монтаже сложных поверхностей его можно изгибать без повреждений. Однако при этом он является весьма хрупким, поэтому требует использования специальных креплений при монтаже и бережной транспортировки. Механические воздействия выше определённого предела становятся причиной необратимых повреждений листов.

Среди основных свойств ГКЛ можно выделить следующие:

• простота обработки;
• отличная стойкость к воспламенению;
• листы имеют гладкую поверхность, которая пригодна для нанесения любых отделочных материалов;
• материал обеспечивает отличный воздухо- и влагообмен с внешней средой, создавая особый микроклимат в помещениях.

ТОП 3 лучших товаров по мнению покупателей

Структура и свойства гипсоволокнистых листов

Гипсоволокнистый лист, в отличие от гипсокартонного, представляет собой однородный слой, изготовленный из измельчённой целлюлозы, выполненной в виде волокон, и гипса. Для улучшения водоотталкивающих свойств производители дополнительно пропитывают верхние слои специальными пропитками.

Характерной особенностью ГВЛ является высокая прочность листов, достигаемая за счёт высокой плотности более 1200 кг/м³. Им не присуща хрупкость, поэтому их намного проще транспортировать, чем гипсокартон, а при монтаже необязательно использовать специализированные крепежи. Наблюдается разница и в пластичности — создавать арки или другие сложные поверхности не получится.

Стоит знать

Характерной особенностью ГВЛ является высокая прочность листов, достигаемая за счёт высокой плотности более 1200 кг/м³. Им не присуща хрупкость, поэтому их намного проще транспортировать, чем гипсокартон, а при монтаже необязательно использовать специализированные крепежи. Наблюдается разница и в пластичности — создавать арки или другие сложные поверхности не получится.

Среди основных свойств ГВЛ можно выделить следующие:

• способны выдерживать значительные нагрузки в среднем от 40 до 100 кг/м² при толщинах 9,5 и 12,5 мм соответственно;
• высокая огнестойкость, позволяющая монтировать листы в помещениях с повышенной температурой;
• при выполнении разреза материала кромка не раскрашивается, в отличие от ГКЛ;
• обладают достаточным уровнем звукоизоляции и минимальной теплопроводностью;
• допускается применение в качестве черновых полов.

Обзор стоимости

Сравнение и отличия ГВЛ и ГКЛ

Выбрать гипсоволокно или гипсокартон, что лучше из них, а что хуже, поможет определиться Таблица 1.

Таблица 1. Сравнение характеристик ГКЛ и ГВЛ.

Характеристика	Гипсокартон	Гипсоволокно
Плотность, кг/м3	850	1200
Теплопроводность, Вт/(м*К)	0,10-0,20	0,22-0,35
Прочность на изгиб, МПа	До 5,5	Выше 5,5
Модуль упругости	2000	2500-3000
Содержание влаги в материале, %	1	До 1,5
Уровень звукоизоляции, дБ	27-30	30-35
Соответствие классу горючести	Г1	Г1

Выбор материала для обшивки стен

Для стены выбор обшивки между гипсокартоном и гипсоволокном не так очевиден. Это связано с тем, что ГКЛ обладает меньшим весом и не создаст повышенной нагрузки на стены, но при этом будет обладать и меньшей прочностью. Поэтому их рекомендуется применять для обшивки каркасных зданий или межкомнатных перегородок.

ГВЛ листы обладают повышенной прочностью, поэтому они идеальны для обшивки промышленных объектов или помещений, где предполагаются механические нагрузки на стены, например, в спортзалах. Хотя с их помощью и не удастся сформировать сложную поверхность, зато они будут иметь минимальную хрупкость и длительный срок эксплуатации.

При обшивке стен выбор между ГВЛ или ГКЛ производится на основе двух критериев: веса конструкции и необходимости получения заданной прочности.

Подбор материала для обшивки потолков

При обшивке потолков гипсокартоном можно получить следующие преимущества:

• возможность формирования сложной конструкции подвесных потолков;
• создавать арки с радиусом изгиба листов не более 0,75 м, в зависимости от их толщины;
• возможность нанесения любых отделочных слоёв благодаря повышенной адгезии картонного слоя.

Гипсоволокнистые листы при обшивке потолков создадут примерно в два раза большую нагрузку, чем гипсокартон, а также создадутся проблемы с нанесением штукатурки, так как потребуется специально наносить слой грунтовки. Однако при этом потолок получит отличную звукоизоляцию от верхних этажей или чердака и будет обеспечена защита от влаги и пара.

Выбор материала для обшивки ванной комнаты

Для ванной комнаты конечно выгоднее использовать гипсоволокнистые панели, так как они способны стойко переносить условия повышенной влажности и смогут стойко перенести механические воздействия, например, в случае падения из-за скользких полов. Благодаря минимальному коэффициенту расширения все стыковочные швы останутся герметичными, а материал сохранит свои свойства.

Сравнение водостойких ГВЛ и ГКЛ показывает, что гипсоволокнистые листы обладают явным преимуществом, поскольку способны выдерживать высокие уровни влажности длительное время и иметь при этом минимальное уширение. В случае повреждения наружного слоя гипсокартон начинает портиться и разрушаться, а гипсоволокно сохранит свою структуру и свойства.

В ванной комнате рационально выполнить обшивку стен ГВЛ, а потолка – ГКЛ.

Результаты сравнения — что лучше выбрать?

Гипсоволокнистая панели отличается от гипсокартонной повышенной прочностью, долговечностью, звуко- и теплоизоляционными свойствами, а также огнестойкостью. Поэтому она является наиболее предпочтительным материалом для обшивки стен и потолков, при условии наличия необходимых технических условий. Однако она не позволит сформировать поверхности сложной формы.

Гипсокартон рекомендуется использовать при ограниченном бюджете проводимых работ, в целях создания конструкций со сложной геометрией, а также при недостаточных несущих способностях стен, потолков или всего объекта.

в чем разница, размеры листа, виды, что лучше

В последнее время все популярнее становятся «сухие» технологии строительства и отделки. Оно и понятно. При меньших затратах времени результат получается очень даже достойный. Вот только надо правильно подобрать материалы. Если вы хотите выровнять стены, потолок, сделать пол или обшить каркас, но не хотите использовать потенциально опасные для здоровья материалы, содержащие формальдегид, выбирать придется из листовых материалов, сделанных на основе гипса. Это гипсоволокно (ГВЛ) и гипсокартон (ГКЛ). Но вот решить что лучше использовать — ГВЛ или ГКЛ — не так то и просто. У обоих материалов есть свои плюсы и минусы. И, самое разумное, использовать оба, но на тех участках, где их свойства будут востребованы. 

Содержание статьи

ГВЛ и ГКЛ: что это в строительстве

Гипсокартон и гипсоволокно — относительно новые строительные материалы. Они появились пару десятков лет назад, но уже уверенно потеснили традиционные материалы. Чтобы понять ГВЛ или ГКЛ вам лучше использовать, надо иметь четкие представления о том, что это за материалы, в чем их достоинства и недостатки. На основании этих знаний вы сами сможете принимать оптимальные решения. Потому что нельзя однозначно сказать, что лучше — ГВЛ или ГКЛ. Где-то больше подходит один материал, где-то лучше использовать второй. Так что давайте разбираться с тем, что это за материалы и какие виды ГКЛ и ГВЛ существуют.

Выбрать между ГВЛ и ГВК не очень просто

ГКЛ: что это и какие бывают виды

ГКЛ — это аббревиатура названия ГипсоКартонный Лист. Этот материал представляет собой два картонных листа, между которыми находится слой гипса. Соединяются между собой они при помощи строительного клея. Называется часто «гипсокартон», или используется аббревиатура ГКЛ, иногда можно услышать «гипрок». Последнее название встречается зонально — более распространено в Петербурге и окрестностях. В этом регионе гипсокартон поставлялся финской фирмы Gyproc («Гипрок»), которое постепенно стало именем нарицательным.

Что такое ГКЛ и каких видов он бывает

Используется ГКЛ для «сухого» выравнивания стен или обшивки каркасов при каркасном домостроении. Пригоден для внутренних работ, для наружных слишком хрупкий. Используют гипсокартон для стен, перегородок, потолков.

При производстве ГКЛ используют плотный и гладкий картон. Он служит как армирующий и придающий форму элемент. Гипсовая прослойка придает прочность, держит форму. В большинстве случаев лист гипсокартона имеет более тонкий край по длинной стороне (есть и ровные, с прямыми углами). Это позволяет при стыковке аккуратно шпаклевать стыки. Так что под некоторые виды отделочных материалов не надо шпаклевать всю площадь.

ГКЛ могут иметь разную кромку. Выбирать ее надо в зависимости от области использования

Выпускают гипсокартон для разных условий эксплуатации, для легкого распознавания применяют картон разного цвета (серого, зеленого, розового):

• Для помещений с нормальными условиями эксплуатации —  стандартный ГКЛ. Имеет серый цвет.
• Для помещений с повышенным уровнем влажности — влагостойкий ГКЛВ. Окрашивается в зеленый цвет.
• Для пожароопасных помещений/зданий — огнестойкий — ГКЛО. Имеет розовый цвет.
• В помещениях с повышенной пожарной опасностью и высокой влажностью используют ГКЛВО — огнеупорный влагостойкий гипсокартон.
• В последнее время, стал пользоваться популярностью звукоизоляционный гипсокартон (ГКЛЗ). Он обладает повышенной плотностью гипсового сердечника и армирован стекловолокном. Предназначен для увеличения звукоизоляции каркасно-обшивных конструкций стен, потолков и перегородок. Лист имеет фиолетовый или синий цвет.

ГКЛЗ — звукоизоляционный гипсокартон. КНАУФ-лист (ГСП-DFh4IR) обладает следующими свойствами: увеличенная плотность, влагостойкость, ударостойкость, повышенная прочность

Теперь вы знаете что такое ГКЛ, какие виды гипсокартона есть и где они применяется. Это популярный материал для внутренней отделки. Он не содержит вредных веществ, хотя, некоторую опасность может представлять гипсовая пыль, которая может появиться в процессе эксплуатации. Чтобы решить, что лучше ГВЛ или ГВК, теперь поговорим о гипсоволокне.

ГВЛ — что это, из чего делают, какие есть виды

Название ГВЛ — это тоже аббревиатура от технического названия листового строительного материала: ГипсоВолокнистого Листа. Этот материал изготавливается из смеси гипса с волокнами целлюлозы (распушивают макулатуру). Масса замешивается с водой, из нее под прессом формуются листы, которые доводятся до нормальной влажности (высушиваются).

Типы кромки — на стены лучше с фаской, на пол — ровные

ГВЛ также используется для сухого выравнивания стен и потолков, обшивки каркасов, настила полов. В отличие от ГКЛ, имеет «базовую» негорючесть, так как целлюлоза покрыта слоем негорючего материала — гипса. Выпускается ГВЛ с двумя видами кромки — ровной и фальцевой. Фальцевая кромка снимается рубанком, глубина фаски около 2 мм, ширина около 30 мм. При монтаже на стены, это позволяет дополнительно укрепить шов (проложить армирующую сетку) и зашпаклевать его.

Гипсоволоконные плиты при помощи специальных добавок приобретают специальные свойства. По этому признаку существуют следующие виды:

• Стандартные — ГВЛ. Для монтажа в помещениях с нормальной влажностью.
• Влагостойкие — ГВЛВ. Используются в помещениях с повышенным уровнем влажности, для выравнивания пола без стяжки.
• Влагостойкий материал повышенной прочности для устройства пола. Маркируется ГВЛВ ЭП (влагостойкий ГВЛ Элемент Пола).

Внешне, влагостойкие листы от стандартных ничем не отличаются. Если производитель нормальный, на листе нанесена маркировка, в которой, кроме размеров листов проставлен тип — ГВЛ или ГВЛВ. Еще отличаются они по типу поверхности: ГВЛ бывают шлифованные и нешлифованные. Шлифованные («Кнауф») значительно выше по цене, но не требуют обязательной шпаклевки всей поверхности перед проведением отделочных работ.

ГВЛ и ГКЛ: свойства и сравнение

Пока особой разницы между ГВЛ И ГКЛ незаметно. И то, и другое — листовой материал, который можно использовать для обшивки стен и потолка. Только гипсоволокно подходит для устройства пола, а гипсокартон нет. Это только начало. Давайте разбираться дальше.

Можно и не выбирать: ГВЛ или ГКЛ, а использовать их вместе

Плотность, прочность

Если сравнивать ГВЛ и ГКЛ, то гипсоволокно имеет большую плотность, и, соответственно, при одинаковой толщине, большую прочность и массу. Большая прочность — оно, вроде, хорошо. Во всяком случае ГВЛ не так просто пробить ударом. Плюс еще в том, что на каркасную стену, обшитую ГВЛ, можно без опаски навесить полки.

Далеко не любой винт можно закрутить в ГВЛ без предварительного сверления отверстий

С другой стороны большая плотность — сложнее монтаж. Далеко не всякий саморез можно закрутить в гипсоволокнистую плиту без предварительно сделанных отверстий. Можно обойтись без сверления, но только если использовать винты с самонарезной головкой и мощный шуруповерт. Причем, без предварительной зенковки (сверления отверстия большего диаметра) «утопить» шляпку в гипсоволокне не получится. При обшивке ГВЛ в два слоя без предварительного сверления отверстий, может получиться так, что винт, закручиваемый во второй лист, «пытается» отжать нижний.

Гипсокартон имеет меньшую прочность, его можно пробить ударом кулака. Зато в него легко «заходят» обычные саморезы. При монтаже ГКЛ самое важное — не перетянуть и не порвать головкой шурупа картон. Иначе он проваливается в гипсовый слой, который лопается. Приходится крутить в другом месте. Если подряд так несколько раз «накосячить», придется менять лист, так как он держаться просто не будет.

Допустимые длительные нагрузки на крепеж установленный в ГКЛ

И, кстати, на стену, обшитую в один лист ГВЛ,  правильно установленный специальный дюбель (бабочка или называют еще ромашка) длительное время выдерживает массу 80 кг. Вопрос в том, что надо соблюдать технологию.

Вес ГКЛ и ГВЛ

Теперь о том, чем плоха большая плотность. Первый минус уже описали: сложнее устанавливать крепеж. Второй — большая плотность — это большая масса.  То есть для монтажа ГВЛ при тех же условиях требуется более мощный каркас. При перевозке придется учитывать тоннаж, с тяжелыми листами сложнее работать. Вес одного листа ГВЛ исчисляется десятками килограмм. Например, у гипсоволоконных плит Knauf («Кнауф») такие параметры:

• лист размерами 2500*1200*10 мм весит около 36 кг;
• ГВЛ 2500*1200*12,5 мм имеет массу 42 кг;
• элемент пола 1550*550*20 мм имеет массу около 18 кг.

Гипсокартонные листы значительно легче (см. таблицу).

Вес гипсокартона в зависимости от размеров, толщины, вида

Если говорить о массе квадратного метра гипсоволокнистого листа, ее можно рассчитать по формуле:

• Масса квадрата ГВЛ не может быть менее 1,08*S,
• но не может быть больше 1,25*S.

Где S — номинальная толщина листа в миллиметрах. Так что диапазон значений определить достаточно легко. Вместе с тем, производители по какой-то причине не указывают массу одного листа. Эти данные можно найти только у Knauf. По их информации получается примерно такая картина:

• ГВЛ толщиной 10 мм — 12 кг/м²;
• ГВЛ толщиной 12,5 мм — 14 кг/м²;
• ЭП толщиной 20 мм — 21,5 кг/м².

Если сравнить со средней массой ГКЛ, волоконные гипсовые плиты будут несколько тяжелее. А при переноске  надо думать как их не поломать. Естественно, крепить ГВЛ надо на более мощное основание.

Гибкость и хрупкость

Гипсокартон, из-за того, что гипс находится между двух слоев картона, более гибкий. Картон выполняет задачу армирования, принимая значительную часть нагрузки на себя. Особенно при изгибающих нагрузках. Например, лист ГКЛ можно поднять с одной стороны, взявшись за короткую сторону. Он прогнется, но не треснет. Если ту же операцию попытаться провести с гипсоволоконным листом, он треснет.

Их легко отличить внешне, но решить какой лучше не так то просто

Еще один плюс ГКЛ — им можно отделывать изогнутые поверхности. Есть несколько технологий, благодаря которым можно делать арки, колонны, плавно изогнутые рельефы на стенах и потолках. ГВЛ такой возможности не дает. Он очень плохо воспринимает изгибающие нагрузки как вдоль, так и поперек листа: волокна целлюлозы очень короткие и плита просто ломается. Так что если вам нужно отделывать гнутые поверхности, выбор между ГВЛ или ГКЛ сделать просто в пользу второго.

Звукоизоляция и теплопроводность

При выборе материала для обшивки, важны такие показатели, как теплопроводность и звукоизоляция. Как известно, они зависят от плотности, так как ГОСТами допускается достаточно широкая вилка в плотности ГВЛ, смотреть эти характеристики надо по каждому конкретному производителю. Чтобы можно было хотя бы примерно ориентироваться, есть такие данные:

• Теплопроводность ГВЛ плотностью от 1000 кг/м3 до 1200 кг/м3 имеет теплопроводность от 0,22 Вт/м °С до 0,36 Вт/м °С.
• Теплопроводность ГКЛ находится примерно в том же диапазоне —  от 0,21 до 0,34 Вт/(м×К).

Основные технические характеристики ГВЛ

Если говорить о звукоизоляции, наблюдается та же картина: характеристики примерно равны. ГВЛ дает лишь на 2 дБ лучшую защиту по сравнению с ГКЛ. Стоит также помнить, что при желании можно найти акустический гипсокартон. Он имеет специальные характеристики, применяется для обшивки магазинов, концертных залов, студий. Если говорить о частном домостроении его стоит использовать в спальнях.

Что тише ГКЛ или ГВЛ

Если смотреть на характеристики, разницы по звукоизоляции между ГКЛ и ГВЛ нет. Но этот параметр учитывает «проведение» звука. Тут, действительно, большой разницы нет. Вот по ощущениям она есть. И значительная. Помещение, обшитое гипсоволокнистыми плитами, намного тише. Оно не такое гулкое. Звуки от гладкого картона отражаются, а в неоднородной поверхности волоконных плит «вязнут». Так что если вам важна тишина в доме, выбирая между ГВЛ и ГКЛ останавливайте выбор на гипсоволокне.

ГВЛ или ГКЛ: что лучше?

И у того, и у другого материала есть почитатели и противники. Решать что лучше ГВЛ или ГКЛ вам придется самостоятельно. В этом разделе постараемся сравнить их по наиболее значимым параметрам. Сразу пройдемся по размерам. Гипсокартон выпускают в более широком диапазоне как по размерам листов, так и по толщине:

• Толщина листа ГКЛ: 6,5 мм, 8 мм, 10 мм, 12,5 мм, 14 мм, 16 мм, 18 мм, 24 мм. Последние три — это большая редкость.
• По высоте листа ГКЛ может быть от 2000 мм до 4000 мм с шагом в 50 мм.
• Ширина ГКЛ — 600 мм или 1200 мм.

Как видите, ассортимент более чем широкий. Другое дело, что в продаже обычно есть два-три вида. Но, при горячем желании, все можно найти/заказать. Хотя, обычно проще (и дешевле) купить то, что имеется.

Для пола лучше ГВЛ

С размерами ГВЛ повезло меньше. Имеем только два варианта плит из гипсоволокна: 2500*1200 мм (стандартный) и 1500*1000 мм (малоформатный). Оба варианта могут быть толщиной 10 мм и 12,5 мм. Всё. Других размеров по стандартам нет. Есть еще ГВЛ для пола. Его размеры 1200*600 мм, толщина 20 мм. Может быть с фаской или нет.

	ГКЛ	ГВЛ
Стоимость за квадрат	от 70 руб/кв. м.	от 180 руб/кв. м.
Ударные нагрузки	крошится	нормально переносит
Изгибающие нагрузки	нормально переносит, гнется	ломается
Раскрой	легко режется канцелярским ножом	необходим серьезный инструмент со специальным диском
Установка крепежа	легко закручиваются специальные шурупы	крутить тяжело, необходимо предварительно сверлить отверстия или использовать винты с самонарезной головкой
Изменение размеров при повышении влажности/температуры	1 мм на метр	0,3 мм на 1 метр
Огнестойкость	высокая — Г1	негорючий — НГ
Монтаж на криволинейные пверхности	возможен	нет

В итоге сказать, что лучше ГВЛ или ГКЛ, можно только конкретно по области применения и условиям эксплуатации. Если кратко, вот как можно разделить области применения:

• ГВЛ для стен и потолка лучше если требуется пожароустойчивость или надо повысить жесткость конструкции (в каркасниках).
• На пол лучше класть ГВЛ, так как он меньше реагирует на влажность, не меняет своих свойств.
• ГКЛ незаменим, если нужны плавные линии или сложные многоярусные конструкции. Многоуровневый потолок, арки, колонны, скругленные стены и углы — это только гипсокартон.
• Если надо добиться хорошей звукоизоляции второго этажа, потолок лучше подшивать ГВЛ.

Как вы понимаете, окончательно сказать что лучше ГВЛ или ГКЛ так и нет возможности. В одних условиях, для выполнения одной задачи лучше один материал, для другой больше подходят характеристики другого.

Отличия ГКЛ и ГВЛ. Основные виды профиля. Монтаж гипсокартона — Делаем ремонт — Каталог статей

Содержание:

Введение

На сегодняшний момент отделка квартир и офисов, и прочих помещений на основе так называемого «сухого» строительства с применением плит из гипсокартона очень распространена. И не для кого это уже не новшество. Вот только единственное не все знают отличий ГКЛ от ГВЛ. Так что же это такое, давайте рассмотрим.

ГКЛ (гипсокартон)

Гипсокартонные листы (ГКЛ, КНАУФ-листы) представляют собой гипсовый сердечник, все плоскости которого, кроме торцевых кромок, облицованы картоном. Для формирования сердечника применяется гипс Г-4, который обладает в качестве строительного материала исключительными физическими и техническими свойствами. Для достижения необходимых показателей плотности и прочности в него добавляются специальные компоненты. Другой важнейшей составляющей гипсокартона является облицовочный картон. Сцепление с сердечником из гипса обеспечивается за счет применения клеящих добавок. Картон играет роль армирующего каркаса и является прекрасной основой для нанесения любого отделочного материала (штукатурки, обоев, краски, керамической плитки и др.). По своим физическим и гигиеническим свойствам картон идеально подходит для жилого помещения. КНАУФ-листы применяют для внутренней облицовки стен, устройства межкомнатных перегородок, подвесных потолков.

ГКЛ подразделяются на:

• обычные (ГКЛ)
• влагостойкие (ГКЛВ)
• с повышенной сопротивляемостью воздействию открытого пламени (ГКЛО)
• влагостойкие с повышенной сопротивляемостью воздействию открытого пламени (ГКЛВО)

Особенность гипсокартона

Известно, что ГКЛ, наравне с имеющимися перечисленными характеристиками, обладает еще одной замечательной способностью — приобретение пластичности во влажном состоянии и восстановление изначального качества после высыхания, при этом сохраняя приданную ему форму. Это значительно расширяет дизайнерские и архитектурные возможности ГКЛ, как строительного материала, путем возможности формирования практически любых изогнутых поверхностей будь то потолок, или стена. При изготовлении криволинейных форм используются гипсокартонные листы шириной 600 мм. Следует учитывать тот факт, что минимальный радиус изгибания листа толщиной 12,5 мм составит примерно 1000 мм, и при уменьшении толщины ГКЛ радиус также уменьшается. Так, для листов толщиной 9 мм минимальный радиус изгибания составляет примерно 500 мм.

ГВЛ (гипсоволокнистый лист)

Гипсоволокнистые листы (ГВЛ, КНАУФ-суперлисты), используются для отделки интерьеров, особенно таких, где имеются повышенные требования к пожарной безопасности. Они изготавливаются из гипса не ниже Г-4, с распущенной целлюлозной макулатурой в качестве наполнителя. Гипсоволокнистые листы — однородный экологически чистый строительный материал, использующийся для устройства межкомнатных перегородок, подвесных потолков и внутренней облицовки стен в жилых помещениях, промышленных зданиях, помещениях объектов социальной сферы и медицинских учреждений, школах, детских садах и санаториях. Производится методом полусухого прессования. ГВЛ используется для устройства перегородок и облицовок стен с повышенными требованиями защиты от ударного воздействия, для устройства сборных оснований (сухих стяжек) пола под покрытия или при наличии повышенных требований к пожарно-техническим характеристикам применяемых конструкций.

ГВЛ подразделяются на:

• обычные (ГВЛ)
• влагостойкие (ГВЛВ) (ГВЛВ в отличие от ГВЛ обработан специальной гидрофобизирующей жидкостью, чем повышается стойкость его поверхности к повышенной влажности)
• влагостойкие малоформатные (DIY)
• КНАУФ-суперпол (ГВЛВ ЭП)

Отличия ГВЛ от ГКЛ. Что лучше выбрать?

Итак, рассмотрев ГКЛ и ГВЛ, остановимся отдельно на отличиях. Что же все-таки выбрать? ГВЛ используется для устройства перегородок и облицовок стен с повышенными требованиями защиты от ударного воздействия, то есть он тверже, чем ГКЛ. ГВЛ легче переносит распиловку в любом направлении, так как однороден по составу. ГКЛ менее прочен и режется поперек, чтобы не нарушить армирование из картона (хотя в некоторых случаях допускается рез по длине), зато способен при размачивании приобретать пластичность, а при высыхании восстанавливать изначальную прочность. Гипсокартон — это лучшая основа под обои. Их можно клеить без всякой предварительной обработки, единственное, что нужно сделать, — покрыть шляпки гвоздей нитроэмалью или спиртовым лаком во избежание коррозии. А можно не оклеивать стены, а, например, побелить или покрасить клеевой или масляной краской, как обычные оштукатуренные поверхности. Не рекомендуется только использовать известковые краски, так как они плохо сцепляются с картоном. Ответить однозначно, что лучше ГВЛ или ГКЛ нельзя. Универсального ответа нет. Все зависит от поставленной задачи и условий эксплуатации помещения.

Основные марки профиля для ГКЛ или ГВЛ

Металлические профили используются во всех категориях зданий: жилых, общественных, промышленных и сельскохозяйственных. Они служат для формирования каркасов различных по конструкции и назначению, в том числе для перегородок, облицовок и подвесных потолков. Каркасы, в свою очередь, являются жестким основанием для крепления гипсокартона и ГВЛ.

Основные марки профиля для крепления ГКЛ или ГВЛ:

Наименование профиля	Эскиз	Марка профиля
потолочный		ПП 60×27х0,5
потолочный направляющий		ПН 28×27х0,5
направляющий		ПН 50x40x0. 5
перегородочный стоечный		ПС 50x50x0.5

Как правильно резать листы гипсокартона

При монтаже гипсокартона используйте цельные листы везде, где возможно. Отрезайте лист гипсокартона по длине так, чтобы конец листа приходился на опорные балки, перекладины, стойки или косяки. Для того, чтобы правильно отрезать лист по длине, сначала установите его так, чтобы конец его выступал за край, до которого вы планируете положить гипсокартонное покрытие. Измерьте необходимую длину при помощи рулетки. Затем воспользуйтесь специальным инструментом для гипсокартона — рейсшиной и пометьте ножом на листе гипсокартона место начала и конца разреза. Проведите специальным ножом надрез по длине листа гипсокартона. Чтобы получить максимально ровную линию во время первого надреза можно также приложить к гипсокартону импровизированную линейку. В этих целях можно использовать широкий металлический профиль, уровень и т.п. Хлопните по одной из сторон листа. Гипсокартон должен сломаться ровно по месту сделанного вами надреза. Если торцевая кромка, получившаяся в результате резки, не достаточно ровная то ее следует поправить специальной теркой. Нельзя допускать отслаивания бумаги от гипса т.к. это может негативно сказаться на качестве. Если на торце образовалась бумажная «бахрома» — ее следует срезать ножом. Также для отреза можно воспользоваться дисковым резаком по гипсокартону. При этом не разорвется бумага, покрывающая сердечник гипсокартона снизу. Поэтому для того, чтобы полностью отделить куски листа, проведите лезвием ножа по месту разреза, чтобы разделить и заднее покрытие. Иная технология монтажа гипсокартона применяется, когда вам нужно разрезать лист гипсокартона в местах, где есть внутренние углы. Для выполнения подобных разрезов воспользуйтесь специальным инструментом — ножом для гипсокартона. Сделайте надрез в том месте, где нужно разрезать лист и резко отогните один край назад, как было описано выше. После этого вам опять придется разрезать бумагу, покрывающую сердечник гипсокартона с обратной стороны. Другой способ выполнить разрез для внутреннего угла – сначала закрепить лист гипсокартона в том месте, где вы делаете перекрытие, и затем ножом — инструментом для гипсокартона, сделать нужное отверстие.

Вырезание фигурных деталей из гипсокартона

Чтобы получить деталь с неровными краями (дуга, волна, зигзаг и т.п.) для работы с гипсокартоном можно использовать специальную пилку, но при ее использовании лист может крошиться и край детали получится неровным. Если пытаться выровнять край, то могут измениться размеры детали. В таких случаях гораздо проще и удобнее для работы с гипсокартоном использовать электролобзик.

Сверление гипсокартона

Часто для монтажа встраиваемых осветительных приборов и т.п. требуются отверстия в гипсокартоне. Небольшие отверстия сверлятся обычными сверлами, а более крупные (для галогеновых ламп, различных труб и т.п.) – специальными пилками для работ по гипсокартону или высверливаются коронками.

Изгибание гипсокартона

Для создания арок, фигурных потолков и некоторых других конструкций необходимо получить изогнутые детали. Существует несколько способов работы с гипсокартоном для изгиба детали.

Первый способ. Намочить деталь и, когда она станет гибкой, придать ей необходимую форму. После высыхания деталь можно монтировать. Такой способ работы с гипсокартоном конечно дает возможность получить изогнутую деталь, но потребует значительных затрат времени что не очень порадует заказчиков.

Второй способ. Использовать специальный валик с шипами (игольчатый валик). С его помощью прокалывается бумага с внешней стороны предполагаемого изгиба гипсокартона, и затем деталь изгибается путем приложения физической силы. В результате бумага благодаря проколам надрывается и дает возможность изогнуть деталь. Способ вполне эффективный, однако потребует специальных навыков, а деталь может быть проблематично прикрутить, и до шпатлевки она будет выглядеть совсем неэстетично.

Третий способ работы с гипсокартоном для изгиба детали заключается в надрезании внешней стороны предполагаемого изгиба с интервалом примерно 5 см. В зависимости от крутизны изгиба интервал может меняться. Затем деталь надламывается в местах надрезов, и изгибается в нужной степени. Подготовленная таким образом деталь легко монтируется, и на ее изготовление потребуется минимальное количество времени.

Монтаж гипсокартона

Прежде всего следует отметить, что в мире существует множество систем и способов монтажа гипсокартона. Рассмотрим наиболее популярные из них:

Первый способ. Монтаж осуществляется с помощью так называемых клеевых составов. Это, можно сказать, самый простой способ монтажа: на предварительно подготовленную (очищенную от старых обоев, штукатурки, и т.д. и прогрунтованную должным образом) поверхность стены (монтаж потолков из гипсокартона таким способом по естественным причинам не осуществляется) наносится клеевой состав, приготовленный в соответствии с инструкцией производителя. Наносить клей следует «лепешками» на расстоянии не более 35см друг от друга, исключение составляют углы комнаты, и места стыков листов, где клей наносится сплошным слоем. Также при нанесении клея следует учитывать индивидуальные наклон, искривление, деформацию стены, т.е. в местах выпуклых следует наносить меньше клея, и наоборот. В местах, где впадины слишком велики, следует предварительно наклеить полоску гипсокартона, как бы выравнивая поверхность. Проверить эти характеристики можно при помощи уровня, и натянутой вдоль стены нити. После нанесения клеевого состава к стене прижимается вырезанный заранее лист гипсокартона. Далее при помощи уровня и умелых рук лист выставляется в необходимую нам плоскость. Иногда при монтаже гипсокартона на клеевой состав сначала на стену наклеиваются полосы гипсокартона (так называемые «маяки») шириной около 15см, а уже непосредственно на них клеится сам лист. При этом не следует забывать дать клею высохнуть. Достоинствами этого способа являются простота, высокая скорость монтажа и отсутствие необходимости в специальном наборе инструмента. К недостаткам можно отнести невозможность создания новых перегородок и ниш: кроме того, этот способ не позволяет укладывать листы на деревянную основу.

Второй способ. Монтаж гипсокартона производится на каркас из деревянных брусков. Монтаж гипсокартона на каркас из брусков был популярен около десяти лет назад, в связи с существовавшим в то время дефицитом на металлопрофиль. Данный способ состоит из двух этапов: сборка каркаса из брусков и собственно монтажа листов гипсокартона на деревянный каркас. Сборка каркаса из брусков начинается с выставления и последующей фиксации направляющих. В зависимости от материала, к которому крепится брус, подбирается соответствующее крепление, чаще всего это дюбельгвоздь (если основание бетонное, кирпичное и т.д.) или саморез с крупным шагом (если основание деревянное). Для выставления направляющих, как и всего каркаса, используется уровень и полоски шпона, которые при необходимости подкладываются под бруски. После установки направляющих выставляются и фиксируются основные бруски. Они должны устанавливаться не более чем в шестидесяти сантиметрах друг от друга, т.е. так, чтобы каждый лист гипсокартона крепился как минимум по краям и в центре, а края соседних листов крепились к одному бруску. Перед монтажом предварительно вырезанных листов гипсокартона следует убедиться в том, что собранный каркас образует одну плоскость, и, при наличии недостатков, устранить их. Гипсокартон крепится к деревянному каркасу при помощи саморезов по дереву. При этом расстояние между саморезами не должно превышать тридцати сантиметров, а сами саморезы должны вкручиваться в гипсокартон таким образом, чтобы их шляпки оказались слегка утопленными, но не допуская разрывов бумаги. По сравнению с предыдущей методикой монтажа гипсокартона данный способ обладает рядом существенных преимуществ. К таковым, в первую очередь, относят возможность создания новых конструкций, таких как арки, перегородки, ниши, и т.д.; кроме того, мы получаем возможность изменять формы существующих стен и перегородок. Однако это более трудоемкий и требующий наличия специального инструмента способ. Не следует также забывать, что при перепадах температуры и влажности древесина имеет свойство деформироваться, что не может не отразиться на качестве всей конструкции.

Третий способ. Монтаж гипсокартона с использованием металлокаркаса. Для создания каркаса используется металлопрофиль. Сборка металлокаркаса, как и в предыдущем случае, начинается с выставления и последующей фиксации направляющих. Для выставления направляющих, как и всего каркаса, используется уровень. Отличие заключается в том, что крепление основного профиля осуществляется посредством специальной фурнитуры, именуемой «подвес», и саморезов по металлу. Использование подвесов позволяет одновременно прикрепить металлопрофиль к стене и выставить его в нужной плоскости, что значительно облегчает процесс монтажа гипсокартона. Подвесы должны располагаться на расстоянии не более семидесяти сантиметров друг от друга, а основной профиль — устанавливаться не более чем в шестидесяти сантиметрах друг от друга, т.е. так, чтобы каждый лист гипсокартона крепился как минимум по краям и в центре, а края соседних листов крепились к одному профилю. Гипсокартон крепится к металлокаркасу при помощи саморезов по металлу. При этом расстояние между саморезами не должно превышать тридцати сантиметров. Монтаж гипсокартона на металлокаркас является наиболее актуальным способом на сегодняшний день, т.к. он, сохраняя почти все преимущества других способов, не обременен их недостатками. Вдобавок ко всем плюсам при использовании металлокаркаса имеется также возможность скрыть под гипсокартоном электропроводку, радиаторы отопления, трубы и т.п., и установить встраиваемые осветительные приборы – галогеновые лампы и т.п. К минусам этого способа можно отнести необходимость в специальном инструменте и квалифицированных специалистах.

Меры безопасности

Гипсовая пыль может стать причиной раздражения глаз и дыхательных путей. Поэтому следует заранее позаботиться о защите глаз и легких. Для этого необходимо воспользоваться защитными очками и маской или респиратором, а также обеспечить правильную вентиляцию места проведения ремонта. Внимательно изучите назначение каждого инструмента и используйте эти инструменты только для тех операций, для которых они специально предназначены. Неотточенные инструменты опасны и могут стать помехой, а то и вовсе нанести вред работе. Всегда работайте острыми лезвиями. Следите за вашими инструментами для гипсокартона, держите их в безопасных местах. Всегда отключайте в помещении электричество, если работаете в потенциально пожароопасных местах. Будьте осторожны, работая на козлах, строительных лесах и лестницах. Нельзя забывать о том, что при установке строительной лестницы все ее ножки должны крепко стоять на земле. Никогда не пытайтесь тянуться куда-то в сторону или вверх, работая на лестнице. Следите за тем, чтобы дети не появлялись на строительной площадке и не подпускайте их к электроинструментам и строительным материалам, растворителям и т.д., которые могут быть опасны для их здоровья. Содержите место работы в чистоте и не допускайте скопления на строительной площадке мусора и отходов.

Обсуждение темы на форуме: ГВЛ или ГКЛ. Что лучше выбрать?

ГКЛ и ГВЛ: в чем отличия? — Гипсокартон — Статьи и видео

«Сухим» методам строительства в последнее время стали уделять все большее внимание. Во-первых, нет необходимости в сушке материала, во-вторых, работы сводятся к меньшему выполнению технологических операций и в-третьих, срок выполнения работ значительно сокращается. Гипсоволокно (ГВЛ) и гипсокартон (ГКЛ) являются самыми распространенными в строительстве материалы. Слышали о них многие, но не все знают, в чем их отличие.

Что такие ГКЛ и ГВЛ

ГКЛ — листы гипсокартона, которые имеют гипсовый сердечник, кромки которого облицованы со всех сторон картоном, за исключением торцевой части. Из этого и следует название этого материала — гипсокартон. Для придания прочности гипсокартону в гипсовую основу добавляют связующие компоненты. Благодаря клеевым добавкам картон надежно сцеплен с гипсовой основой, в последующих работах на него с легкостью наносится любой тип отделочного материала.

ГВЛ — листы гипсоволокна, которые используются в строительстве и представляют собой однородный материал. Этот материал обладает исключительной прочностью. При его производстве используется метод сухого прессования, именно он позволяет сделать ГВЛ очень прочным. Это обусловило его применение в устройстве конструкций, которые в процессе эксплуатации подвергаются ударным воздействиям. Особенно востребован этот материал при изготовлении сухих стяжек.

Сравнение ГВЛ и ГКЛ

В чем же разница? Как вы, наверное, успели заметить, эти материалы очень востребованы потребителями, зачастую даже профессионалам трудно отдать предпочтение одному из них. Выбор зависит от поставленной задачи, которую должен выполнить материал. Отличительные особенности сведены в таблицу:

Основные отличия же сводятся к технологии производства гипсокартона и гипсоволокна. В данном случае ГКЛ получают путем наклеивания картона на спрессованный картон, а в случае с ГВЛ процесс происходит иначе: здесь гипс армируют целлюлозой (измельченной макулатурой). Гипс со специальными добавками смешивают с этой макулатурой и после чего прессуется.

В итоге, после такого процесса гипсоволокнистый лист имеет большую прочность, в отличие от гипсокартонного, а также более высокие пожароустойчивые характеристики, за это ГВЛ так ценится в специальном строительстве. Гипсокартон же особо ценится при выравнивании стен, поскольку он гладкий и не требует дополнительной обработки перед нанесением отделочного материала.

Отличие ГВЛ и ГКЛ

1. ГКЛ дешевле, чем ГВЛ.

2. ГВЛ обладает более высокой пожароустойчивостью, что позволяет использовать его в производственных сооружениях.

3. Гипсокартон очень востребован, поскольку резать его очень легко, а также хорошо поддается изгибам. Это ценится при создании конструкций подвесных потолков и прочих элементах дизайна.

4. Гипсоволокно является наиболее прочным материалом, с его помощью можно монтировать перегородки.

чем отличаются по прочности, сравнение, что лучше выбрать для стен

На чтение 7 мин Просмотров 246 Опубликовано 19.04.2021 Обновлено 29.03.2021

Гипсокартон применяют для отделки жилых домов, офисов, общественных помещений. Материал имеет гладкую поверхность, его применяют при обшивке больших поверхностей и малых форм. Гипсоволокнистые плиты отличаются технологией производства, составом и строением, поэтому их используют в условиях, когда требуется жесткость отделочного слоя, стойкость к влаге. Лучше ГВЛ или ГКЛ, однозначно определить нельзя, для выбора принимают во внимание многие факторы.

Описание гипсокартона и гипсоволокна

ГКЛ листы называют гипсовой сухой штукатуркой. Стройматериал в форме листа состоит из внутренней плиты из гипсовой смеси, которая с двух сторон обрамлена плотным картоном. Используют материал в конструкциях перегородок, для облицовки стен, потолков в комнатах с сухим микроклиматом. Есть разница: гипрок или гипсокартон обыкновенного качества. Отличие финляндского материала в составе сердечника, изготовленного из высококачественного гипса Г-4.

Гипсокартон выпускают с разными свойствами:

• ГКЛ — обычный материал, предназначен для нормального климата в жилище;
• ГКЛВ — влагостойкая разновидность, его ставят в санузлах, покрытие противостоит увлажнению;
• ГКЛВО — одновременно является водостойким и огнестойким покрытием;
• ламинированные листы — содержат на лицевой стороне декоративную поливинилхлоридную пленку;
• акустический гипсокартон — гасит шумы и звуки.

Гипсоволокнистые листы (ГВЛ) представляют собой однородную гипсовую массу с модифицирующими добавками, которая сформирована в виде плиты. В состав вводят распушенные нити целлюлозы, волокна повышают прочность материала. Отличается ГВЛ от ГКЛ тем, что снаружи у панелей нет картонной отделки.

Разновидности ГВЛ:

• ГВЛ — прочные панели, устанавливают в сухих помещениях;
• ГВЛВ — в изделия добавлены гидрофобизаторы, поэтому листы не впитывают, не проводят влагу;
• ГВЛВО — суперлисты высокой прочности, влагостойкие и огнестойкие.

Валера

Голос строительного гуру

Задать вопрос

Обе разновидности материала ставят на каркас или клеят на ровную поверхность стен. Технология установки несколько отличается, хотя в общем процессы похожи. Ставить лучше ГВЛ или гипсокартон, зависит от требований прочности, жесткости и условий дальнейшей эксплуатации.

Гипсоволокно

50%

В зависимости от задач

50%

Проголосовало: 2

Области применения ГВЛ и ГКЛ

Структура г/картона позволяет ему гнуться в арки малого и большого радиуса, тогда как гипсоволоконная плита не способна к изгибам. Прочность ее проявляется только при сжатии, ударе, а на изгиб материал не работает. В соответствии с этими характеристиками распределяются области использования обоих видов.

ГКЛ применяют для работ:

• линейная и криволинейная отделка стен;
• устройство перегородок в один или два слоя;
• монтаж подвесных потолков в один или несколько ярусов;
• обшивка откосов прямоугольной и арочной формы;
• устройство криволинейных ниш в стенах, облицовка корпусной и встроенной мебели.

Гипсоволокнистые панели отличаются более высокой стоимостью, поэтому их используют в отделке при необходимости обеспечения прочности, надежного покрытия. Для отделки потолков ГВЛ используют реже, т. к. материал утяжеляет конструкцию подвесного потолка.

Сфера применения:

• в помещениях с повышенной влажностью, ванных, кухнях, но показатель не должен превышать 70%;
• в подвалах, при обустройстве внутреннего пространства цокольных этажей;
• для обивки мансард, чердаков;
• огнестойкие и влагостойкие элементы применяют при отделке каминов, бань, саун;
• в качестве чернового слоя при устройстве полов.

Гипсокартон от гипсоволокна отличается тем, что во втором материале надежно закрепляются саморезы, гвозди, поэтому на перегородках и стенах легко размещают предметы мебели, электротехники, декорации.

Технико-эксплуатационные характеристики

Панели ГВЛ при использовании внутри помещения не выделяют ядовитых компонентов при обычной или высокой температуре. Экологически чистое гипсоволокно допускают ставить в лечебных и детских учреждениях.

Быстрая установка, возможность монтажа своими руками

Небольшое количество мусора, отсутствие влажных процессов

Прочные к ударам и точечным нагрузкам

Обеспечивают комфортный микроклимат

Дополнительная шумоизоляция

Листы не горят, т. к. снаружи нет картона

Большая, чем у листов г/картона, масса, поэтому требуется надежный каркас или качественный клей

Гипсокартон — легкий и гибкий материал для различных видов внутренней отделки. Он обеспечивает звукоизоляцию поверхности, но ниже, чем у волокнистых плит — нити внутри более эффективно гасят звуковые колебания.

Некоторые разновидности противостоят увлажнению и возгоранию

Материал без проблем применяют для сложных конструкций

Гипсокартон хрупкий, при нарушении хранения и монтажа трескается, ломается, нарушается целостность углов

Крепить полки и настенную мебель к панелям трудно, т. к. в толще плохо держатся метизы

Для ГКЛ применяют специальные дюбели, которые раскрываются при затягивании самореза и обеспечивают жесткость.

Различие между ГКЛ и ГВЛ

Сравнение показывает, что у материалов есть разница в технических характеристиках:

1. Г/картон не ставят при отделке пола, т. к. материал не обладает прочностью для таких нагрузок. Гипсоволокно выдерживает бытовые усилия, поэтому не разрушается. ГКЛ в спортивном зале придет в негодность от удара мяча по стенам, а ГВЛ останется целым.
2. Теплопроводность волокнистого гипсового материала на уровне 0,22 — 0,27 Вт/м·С, а ГКЛ — 0,26 – 0,35 Вт/м·С, можно сказать, что первая разновидность лучше защищает от потерь тепла.
3. ГВЛ задержат 35 – 43 ДБ постороннего шума, а гипсокартон погасит только 28 – 35 ДБ.
4. Морозостойкость гипсоволокнистых панелей — 15 циклов, а гипсокартонных плит — 8 циклов.

Пожарно-технические характеристики обоих материалов находятся на едином уровне. Материалы относятся к группе Г1 (горючесть), воспламеняемость —категории В3, токсичность — Т1, способности образовывать дым — Д1.

Особенности монтажа

Как правило, ГВЛ и ГКЛ крепят на обрешетку из металлического профиля

Профиль каркаса под гипсокартон устанавливают с шагом 60 см, а стойки под ГВЛ располагают через 60,5 см, чтобы обеспечить монтажный зазор между кромками. Он нужен для качественной заделки швов плит, чтобы обеспечить достаточную прочность, соответствующую основному материалу.

Оба материала ставят на каркас или монтируют на клей.

Обрешетку собирают из оцинкованных профилей, под гипсоволокнистые элементы лучше выбирать усиленные. Можно использовать деревянные рейки сечением 40 х 30 мм, но их обрабатывают олифой за два раза, затем устанавливают в каркас.

Для бескаркасного метода применяют специальные сухие клеевые смеси. Для ГВЛ толщиной 12,5 мм при неровностях стен до 20 мм используют клей на цементной основе. Швы заделывают эластичной сеткой, шпаклюют простыми, огнестойкими или влагостойкими составами в зависимости от вида панелей.

в чем отличие и что лучше, характеристики

При выполнении внутренней отделки помещений все более популярными становятся «сухие» технологии, позволяющие ускоренными темпами выровнять поверхности и уменьшить количество операций. Поэтому повышенным спросом пользуются гипсокартонные и гипсоволокнистые листы. ГКЛ значительно отличается от ГВЛ характеристиками и сферой применения.

Оглавление:

1. Технические параметры гипсокартона
2. Особенности гипсоволокнистых плит
3. Что выбрать для разных помещений?
4. Цена Knauf и Gyproc

В чем разница материалов?

Оба вида изготавливают на основе гипсового камня – природного минерала осадочного происхождения, состоящего из гидрата сульфата кальция. Порошок, полученный путем дробления камня, называют строительным гипсом. Из него производят строительные смеси, а также ГКЛ и ГВЛ, используемые для внутренних работ.

Гипсокартонный лист

Изделие представляет собой сердечник (плиту, сформованную из гипса с добавлением специального наполнителя), покрытый с двух сторон картоном. Картонный слой придает гладкость и делает его прочнее. Предназначен исключительно для применения в помещениях, поскольку он недостаточно устойчив к влаге и нагрузкам. Можно выровнять стены, годится для изготовления подвесных потолков, легких межкомнатных перегородок.

При выборе обращают внимание, к какой категории он относится:

• ГКЛ – стандартный; рассчитан на низкую и нормальную влажность в помещениях;
• ГКЛО – с огнестойкой пропиткой; служит для обшивки каркасных домов, межэтажных перекрытий, шахтных стен, несущих металлических систем, изоляции наружных конструкций с внутренней стороны;
• ГКЛВ – специальный влагостойкий, с низкими показателями водопоглощения; для отделки кухонь, санузлов.

Достоинства ГКЛ:

• Экологическая безопасность. Ни сердцевина, ни картонная «обертка» не содержат вредных для здоровья веществ (например, формальдегидов).
• Огнестойкость. Она обусловлена высоким содержанием химически связанной воды (до 2 литров в плите). Пока она не превратится в пар, температура на другой стороне не поднимется выше 100°. Стандартные ГКЛ выдерживают 20 мин пожара до разрушения, а ГКЛО – 50 минут.
• Регулирование уровня влажности. Благодаря пористой структуре стены поглощают избыточную влагу, а если в помещении становится слишком сухо, то выделяют ее.
• Податливость в обработке. Отлично гнется, позволяя осуществить самые невероятные дизайнерские идеи. Из влажного гипсокартонного листа создают своды арок и другие выпуклые формы. Плиты хорошо режутся острым ножом или болгаркой и подгоняются в размер, облегчая монтаж колонн и ниш.
• Легкость нанесения покрытий. Стены несложно шпаклевать, красить и грунтовать – этому способствует гладкая поверхность.

Низкая прочность структуры не позволяют использовать молоток и гвозди в процессе навешивания на стены: лучше воспользоваться клеем или саморезами с дюбелями. Для повышения жесткости чаще всего крепят на металлический каркас из профиля.

Гипсоволокнистые листы

Их производят методом полусухого прессования из смеси гипса и распушенной целлюлозной макулатуры, которая армирует и упрочняет. Стандартные ГВЛ имеют следующие размеры: толщина – 10 или 12,5 мм, ширина – 1200 (1000) мм, длина – 2500 (1500) мм. В скобках указаны габариты малоформатных плит.

Делят на три группы:

• стандартный (ГВЛ) для отделки помещений с нормальной влажностью;
• влагостойкий (ГВЛВ) – благодаря пропитке, подходит для ванных комнат и кухонь;
• элементы для укладки пола (ГВЛ ЭП) – для формирования сборных оснований под напольные покрытия.

Листы бывают нешлифованными (НШ), либо шлифованными и грунтованными с лицевой стороны (Ш). Стены, обшитые вторым вариантом, не нужно грунтовать перед нанесением декоративных покрытий.

Технические характеристики:

• ГВЛ обладают повышенной твердостью и прочностью, они не нуждаются в армирующем каркасе, саморезы вкручиваются в них без дюбелей. Плохо поддаются гибке при изготовлении арок, но не прогибаются под весом человека.
• Гипсоволокно картоном не покрывают, поэтому оно устойчиво даже к открытому огню. Негорючим материалом можно обшивать деревянные конструкции.
• Плотные, массивные плиты отлично выдерживают перепады температур: они хорошо противостоят появлению трещин даже после 15 циклов замораживания-размораживания.
• Низкая теплопроводность в сочетании с термостойкостью обуславливает применение в роли теплоизолятора.
• ГВЛ хорошо поглощает звук, уменьшая уровень шума в помещении на 35-40 Дб.
• Влагостойкий тип, находясь в воде в течение суток, набирает всего 1,5 % влаги.

Гипсоволокно «дышит» так же, как и гипсокартон: поглощает излишки влаги в сырой комнате и отдает ее, когда воздух становится сухим.

ГВЛ привлекает застройщиков более крепкой структурой: именно она противостоит разрушению материала. ГКЛ со временем начинают сыпаться, превращаясь в пыль, которая незаметно попадает в органы дыхания. Плиты из ГВ более практичны благодаря устойчивости к изгибу и сжатию, за счет массивности, хорошей теплоемкости, отличных звукоизоляционных характеристик. Если гипсокартону присущи декоративные качества, то гипсоволокно способно выдерживать значительные нагрузки. Армированный лист используют не только в частном жилье, но и во время ремонта служебных, производственных, общественных помещений.

Различия во влагостойкости заставляют делать выбор в пользу ГВЛ (особенно ГВЛВ). Пожаробезопасность заметно выше, чем у обычного ГКЛ: возгорание тормозится за счет физических характеристик.

ГВЛ или гипсокартон на стены и пол, что лучше использовать?

1. Отделка производственных помещений. Поскольку гипсоволокно лучше сопротивляется огню, то в цехах поверхности желательно облицевать именно эти материалом.

2. Функциональные межкомнатные перегородки. Сравнение по прочности со значительным перевесом выигрывают листы, армированные целлюлозой, поэтому для надежной и длительной эксплуатации лучше предпочесть ГВЛ.

3. Декоративные перегородки, арки, фигурные конструкции. Подобные дизайнерские идеи воплощают только с помощью ГКЛ: преимущество им обеспечивают различия с ГВЛ по гибкости.

4. Потолки. Для создания многоуровневых подвесных систем чаще применяют не гипсоволокно, а более легкий гипсокартон.

5. Теплоизоляционная отделка. Чтобы обшить стены на даче или в доме со слабым отоплением, используют гипсоволокно.

6. Утепление пола. Подойдут только прочные ГВЛ, основой для которых служат дерево, бетон, керамзит. Армированная плита послужит теплоизолятором, каркасом, огнезащитой для чистового пола – паркета, ламината, линолеума.

7. Отделка влажных помещений. ГВЛ в этой сфере применяется почти без ограничений, а гипсокартон – только при наличии маркировки ГКЛВ.

Стоимость листовых материалов из гипса

Ценовая составляющая при выборе лучшего варианта тоже играет роль. Гипсоволокно стоит несколько дороже, но это оправдано его качественными показателями. В таблице приведены средние по Москве цены:

Наименование	Размеры, мм	Цена, рубли
ГКЛ Gyproc Стронг	2500х1200х15	370
ГКЛВ Gyproc Аква Стронг	2500х1200х15	450
ГВЛВ Кнауф	1200х1200х10	230
ГВЛВ Кнауф	2500х1200х12,5	500

Эффект трансплантата против лейкемии — обзор

Эффект трансплантата против лейкемии

Реакция GVL относится к способности донорских иммунных клеток устранять лейкозные клетки хозяина после аллогенной ТГСК. В 1956 году Барнс и др. были первыми, кто сообщил об излечении лейкемии у мышей после тотального облучения тела и ТГСК. Основные сведения о его механизмах были представлены в эпохальном исследовании Международного реестра трансплантатов костного мозга в 1990 г. [99]. Примечательно, что последнее исследование, основанное на данных более чем 2000 субъектов, показало, что GVL отменяется, если из трансплантата истощаются Т-клетки или если донор HSCT является идентичным близнецом.На основании этих данных был сделан вывод, что GVL зависит от донорских Т-клеток и от существования различий в гистосовместимости между донором и его реципиентом (обзор в [100]).

Эффект GvL был подробно рассмотрен в другом месте [100–102], и почти каждая глава в этой книге была нацелена на рассмотрение относительного вклада различных клеточных субпопуляций, вовлеченных в его генезис. Хотя доказательства эффекта GVL после аллогенного HSCT в настоящее время хорошо приняты, механизмы, участвующие в этом эффекте, полностью не известны.Однако, поскольку GVHD тесно связан с GVL, можно предположить, что аналогичные механизмы контролируют GVHD и GVL. GVHD требует распознавания донорскими Т-клетками антигенов, представленных молекулами MHC на клетках-реципиентах, инициирующих клональную экспансию респондеров и эффекторный ответ с участием лимфоцитов и цитокинов. При РТПХ это приводит к клиническим проявлениям острой и хронической РТПХ. В реакциях GVL аллогенный ответ подавляет остаточный лейкоз. Реакции GVHD направлены против широкого спектра тканей, включая BM.Доминирующие антигены лейкозных клеток, вызывающие GVL-ответ, неизвестны: основные или второстепенные антигены гистосовместимости, коэкспрессированные на мишенях GVHD (таких как нормальные клетки кожи и кишечника), и лейкозные клетки могут вызывать неспецифический аллогенный ответ GVH / GVL. Ответ против нормальных или злокачественных клеток костного мозга также может перекрываться. Таким образом, GVL может частично быть эффектом трансплантата против гематопоэта, вовлекающим лимфоидные или миелоидные клоны, или и то, и другое. Кроме того, лейкозные клетки могут вызывать более специфический аллогенный ответ, если они экспрессируют антигены, которые либо не присутствуют, либо недостаточно экспрессируются в клетках других тканей (см. Главу 7).

Отделение GVHD от GVL было успешно выполнено на моделях мышей с использованием различных стратегий, включая истощение аллореактивных Т-клеток; угнетение воспалительных цитокинов; вмешательство в цитолитические пути Т-клеток, костимуляторные пути и трафик; очищение Т-клеток от определенных состояний активации; и использование популяций иммуносупрессивных клеток, включая регуляторные Т-клетки и естественные Т-клетки-киллеры [100–102]. Было обнаружено, что естественные клетки-киллеры вносят существенный вклад в ответы GVL, которые ранее считались в значительной степени опосредованными только Т-клетками.Т-клеточная терапия продолжает оставаться важной областью интереса. Исследователи идентифицировали несколько типов антигенов, которые распознаются аллогенными Т-клетками, включая различные MiHA (обзор в главе 3), а также опухолеспецифические антигены (обзор в главе 7), включая протеиназу 3 (Pr3; также известный как миелобластин). ), Опухоль Вильмса 1 (WT1) и BCR – ABL. Это позволило размножить антиген-специфические Т-клетки с использованием методов культивирования, в которых Т-клетки выращивают ex vivo в присутствии APC, целевого антигена и поддерживающих цитокинов.Совсем недавно в терапевтический арсенал алло-НСТ были внедрены методы лечения Т-лимфоцитами и иммунная система для лечения GvL (см. Главу 8). Методы генной инженерии могут наделить Т-клетки опухолевой специфичностью путем введения ранее клонированных генов антиген-специфичных Т-клеточных рецепторов или модифицированных Т-клеточных рецепторов генов, называемых химерными антигенными рецепторами, которые распознают внеклеточные белки, экспрессируемые опухолями. Действительно, такие подходы использовались для уменьшения бремени лейкемии в качестве моста к трансплантации (или для лечения рецидива после трансплантации у пациентов с гематологическими злокачественными новообразованиями [Brentjens RJ, Sci Transl Med 177: 177ra38, 2013; Maude SL, NEJM 371: 1507-17, 2014]).

Противостояние трансплантата против хозяина и лейкемии «трансплантат против хозяина» | Гематология, Образовательная программа ASH

Аллогенная трансплантация гемопоэтических клеток (HCT) — это признанная терапия широкого спектра гематологических злокачественных новообразований, состояний недостаточности костного мозга и генетических заболеваний. После трансплантации донорские Т-клетки выполняют множество функций, таких как усиление приживления, защита от оппортунистических инфекций и, в случае злокачественных новообразований, отторжение основного заболевания.Однако эти же Т-клетки также вызывают болезнь «трансплантат против хозяина» (РТПХ), которая может варьироваться от легкой кожной сыпи до опасного для жизни, а в некоторых случаях и смертельного осложнения (рис. 1). РТПХ и риск оппортунистических инфекций ограничивают потенциальную полезность аллогенной HCT, которая также может быть эффективной терапией для лечения пациентов с тяжелыми аутоиммунными заболеваниями, индукции толерантности к трансплантации органов и, возможно, в других клинических условиях, если эти проблемы могут быть эффективно решены. .В течение нескольких десятилетий было признано, что основным преимуществом аллогенной HCT является эффект трансплантата против лейкемии (GVL), который является результатом донорских Т-клеток, способных распознавать остаточные опухолевые клетки и отторгать эти клетки, что приводит к значительному снижению риска. рецидива. Концепция GVL была разработана на основе множества доказательств, включая повышенный риск рецидива после сингенной трансплантации, вывод о том, что истощение Т-лимфоцитов привело к снижению риска РТПХ, но также к увеличению частоты рецидивов, снижению частоты рецидивов, связанных с хронической РТПХ, и наконец, полезность инфузий донорских лейкоцитов (DLI) для лечения пациентов, страдающих рецидивом после аллогенной HCT, на который некоторые пациенты реагируют, часто с длительными ремиссиями.Таким образом, концепция о том, что трансплантат может оказывать противоопухолевое действие, хорошо известна в данной области и является основой механизма того, как аллогенная HCT может потенциально вылечить пациентов со сложными, часто рефрактерными гематологическими злокачественными новообразованиями. Несмотря на принятие концепции GVL, нет единого мнения о клетках, ответственных за этот эффект, кроме явно вовлеченных Т-клеток или целевых структур, распознаваемых на опухолевых клетках. Кроме того, клинически признано, что пациенты с некоторыми заболеваниями, такими как хронический миелоидный лейкоз (ХМЛ), хронический лимфоцитарный лейкоз и лимфомы низкой степени злокачественности, являются лучшими мишенями для эффектов GVL, чем такие заболевания, как болезнь Ходжкина и острый лимфобластный лейкоз с другими промежуточными являются такие заболевания, как неходжкинская лимфома, острый миелогенный лейкоз и множественная миелома.Биологическое объяснение этого клинического наблюдения не выяснено.

Различия между реактивностью трансплантат против лейкемии и реактивностью трансплантат против хозяина. I. Взаимодействие донорских иммунных Т-клеток с опухолью и / или клетками-хозяевами

Реакции трансплантат против лейкемии (GVL) и трансплантат против хозяина (GVH) сравнивали после системного переноса аллогенных противоопухолевых иммунных Т-лимфоцитов из B10.D2 (H-2d; Mls (b)) в DBA / 2 (H- 2г; Mis (a)) мыши.Перед переносом иммунных клеток мышей-реципиентов DBA / 2 сублетально облучали 5 Гр для предотвращения реактивности «хозяин против трансплантата». Реципиенты были либо с сингенными метастатическими лимфомами ESb (система GVL), либо были нормальными мышами, не несущими опухоли (система GVH). Ранее мы сообщали, что этот протокол адоптивной иммунотерапии (ADI) обладал выраженной активностью GVL и приводил к иммунному отторжению даже распространенного метастазирующего рака. В этом исследовании моноклональные антитела использовались для иммуногистохимического анализа нативных замороженных тканевых срезов селезенки или печени, чтобы отличить донор от клеток-хозяев, дифференцировать CD4 и CD8 Т-лимфоциты и окрашивать сиалоадгезин-положительные макрофаги в разные моменты времени после клетки. передача.Кинетика инфильтрации донорских клеток в селезенке и печени различалась тем, что лимфоидный орган инфильтрировался раньше (дни с 1 по 5 после переноса), чем нелимфоидный орган (дни с 5 по 20). После достижения пика инфильтрация донорскими клетками постепенно снижалась и не определялась в селезенке после 20-го дня и в печени после 30-го дня. Донорские иммунные клетки, инфильтрирующие орган, были в основном Т-лимфоцитами и имели положительную окраску на маркеры Т-клеток CD4 или CD8. . Замечательное наблюдение, связанное с GVL, было сделано в отношении подмножества макрофагов, несущих молекулу адгезии сиалоадгезин (SER + макрофаги).В печени мышей, несущих опухоль, их количество увеличивалось между 1 и 12 днями после ADI более чем в 30 раз. Двойное окрашивание на маркер донорских клеток и SER показало, что макрофаги, экспрессирующие сиалоадгезин, имеют происхождение от хозяина. Макрофаги хозяина SER + из печени GVL были выделены перфузией фермента и розеткой через 12 дней после ADI, когда они достигли пикового значения около 60 клеток на дольку печени, и были протестированы без дополнительного добавления антигена на их способность стимулировать противоопухолевый CD8 T. -cell ответ.Результаты этого иммунологического анализа предполагают, что эти клетки в печени функционируют как поглотители разрушенных метастазов и как клетки, обрабатывающие и представляющие антиген, для противоопухолевых иммунных Т-клеток.

Клиническое разделение cGvHD и GvL и лучшая выживаемость без GvHD / без рецидивов (GRFS) после неродственной трансплантации пуповинной крови для AML

1

Rio B, Chevret S, Vigouroux S, Chevallier P, Fürst S, Sirvent A et al. al .Снижение безрецидивной смертности после трансплантации неродственной пуповинной крови при остром миелоидном лейкозе с использованием кондиционирования пониженной интенсивности: проспективное многоцентровое исследование II фазы. Пересадка костного мозга Biol 2015; 21 : 445–453.

Артикул Google Scholar

2

Devillier R, Harbi S, Fürst S, Crocchiolo R, El-Cheikh J, Castagna L и др. . Плохой результат при немиелоаблативном режиме кондиционирования перед трансплантацией пуповинной крови для пациентов с острым миелоидным лейкозом высокого риска по сравнению с трансплантацией от родственного или неродственного донора. Пересадка костного мозга Biol 2014; 20 : 1560–1565.

Артикул Google Scholar

3

Чжэн Ц., Чжу X, Тан Б., Яо В., Сонг К., Тонг Дж. и др. . Сравнительный анализ трансплантации неродственной пуповинной крови и трансплантации HLA-согласованных гемопоэтических стволовых клеток у детей с высоким риском или запущенным острым лейкозом. Ann Hematol 2015; 94 : 473–480.

CAS Статья Google Scholar

4

Лю Х.Л., Сунь З.М., Гэн LQ, Ван ХБ, Дин К.Ю., Тонг Дж. и др. .Аналогичная выживаемость, но лучшее качество жизни после миелоаблативной трансплантации с использованием неродственной пуповинной крови по сравнению с соответствующими родственными донорами у взрослых с гематологическими злокачественными новообразованиями. Пересадка костного мозга 2014; 49 : 1063–1069.

CAS Статья Google Scholar

5

Холтан С.Г., ДеФор Т.Е., Лазарян А., Беджанян Н., Арора М., Брунштейн К.Г. и др. . Составная конечная точка безрецидивной и безрецидивной выживаемости «трансплантат против хозяина» после трансплантации аллогенных гемопоэтических клеток. Кровь 2015; 125 : 1333–1338.

CAS Статья Google Scholar

6

Чжэн Ц., Чжу Х, Тан Б, Чжан Л., Гэн Л., Лю Х. и др. . Влияние минимальной остаточной болезни перед трансплантацией на исход усиленной миелоаблативной трансплантации пуповинной крови при остром миелоидном лейкозе в первой или второй полной ремиссии. Leuk Lymphoma 2016; 57 : 1398–1405.

CAS Статья Google Scholar

7

Якобелли С. Статистический комитет EBMT.Предложения по использованию статистических методологий в исследованиях Европейской группы по трансплантации крови и костного мозга. Пересадка костного мозга 2013; 48 : S1 – S37.

Артикул Google Scholar

8

Dignan FL, Clark A, Amrolia P, Cornish J, Jackson G, Mahendra P et al . Рабочая группа по гематоонкологии Британского комитета по гематологическим стандартам; Британское общество трансплантации крови и костного мозга.Диагностика и лечение острой реакции «трансплантат против хозяина». Br J Haematol 2012; 158 : 30–45.

CAS Статья Google Scholar

9

Dignan FL, Amrolia P, Clark A, Cornish J, Jackson G, Mahendra P et al . Рабочая группа по гематоонкологии Британского комитета по гематологическим стандартам; Британское общество трансплантации крови и костного мозга. Диагностика и лечение хронической болезни «трансплантат против хозяина». Br J Haematol 2012; 158 : 46–61.

CAS Статья Google Scholar

10

Konuma T, Kato S, Oiwa-Monna M, Ishii H, Tojo A, Takahashi S. Сравнение безрецидивной и безрецидивной выживаемости трансплантата против хозяина при трансплантации с использованием подобранного родственного донора, подобранного неродственного донора или неродственной пуповинной крови после миелоаблативного кондиционирования для взрослых пациентов с гематологическими злокачественными новообразованиями. Leuk Lymphoma , (электронный паб готовится к печати 14 января 2016 г .; doi: 10.3109/10428194.2015.1122784).

11

Konuma T., Tsukada N, Kanda J, Uchida N, Ohno Y, Miyakoshi S и др. . Рабочая группа доноров / источников Японского общества трансплантации гемопоэтических клеток. Сравнение результатов трансплантации из сопоставимого родственного костного мозга или стволовых клеток периферической крови и неродственной пуповинной крови у пациентов 50 лет и старше. Am J Hematol 2016; 91 : E284 – E292.

Артикул Google Scholar

12

Kuwatsuka Y, Atsuta Y, Horowitz MM, Inagaki J, Kanda J, Kato K et al .Центр международных исследований трансплантации крови и костного мозга (CIBMTR) и Рабочая группа доноров / источников и РТПХ Японского общества трансплантации гемопоэтических клеток (JSHCT). Болезнь трансплантат против хозяина и выживаемость после трансплантации пуповинной крови при остром лейкозе: сравнение японского и белого населения. Пересадка костного мозга Biol 2014; 20 : 662–667.

Артикул Google Scholar

13

Fiuza-Luces C, Simpson RJ, Ramírez M, Lucia A, Berger NA.Физическая функция и качество жизни у пациентов с хронической РТПХ: краткое изложение доклинических и клинических исследований и призыв к испытаниям с применением физических упражнений у пациентов. Пересадка костного мозга 2016; 51 : 13–26.

CAS Статья Google Scholar

14

Джалали А., Алимогаддам К., Махмуди М., Мохаммад К., Мусави С.А., Бахар Б. и др. . Влияние РТПХ на отдаленные исходы после трансплантации аллогенных стволовых клеток периферической крови от HLA-идентичного брата при остром лимфоцитарном лейкозе у взрослых: подход к анализу при конкурирующих рисках. Int J Hematol Oncol Stem Cell Res 2014; 8 : 1–8.

PubMed PubMed Central Google Scholar

15

Арора М., Катлер С.С., Джагасия М.Х., Пидала Дж., Чай Х, Мартин П.Дж. и др. . Поздняя острая и хроническая болезнь трансплантат против хозяина после трансплантации аллогенных гемопоэтических клеток. Пересадка костного мозга Biol 2016; 22 : 449–455.

Артикул Google Scholar

16

Лазарян А., Вайсдорф Д.Д., ДеФор Т., Брунштейн К.Г., Макмиллан М.Л., Беджанян Н. и др. .Факторы риска острой и хронической болезни трансплантат против хозяина после аллогенной трансплантации гемопоэтических клеток с пуповинной кровью и подобранными донорами-братьями и сестрами. Пересадка костного мозга Biol 2016; 22 : 134–140.

Артикул Google Scholar

17

Понсе Д.М., Гонзалес А., Любин М., Кастро-Маласпина Н., Гиральт С., Голдберг Д.Д. и др. . Болезнь трансплантат против хозяина после трансплантации двойной пуповинной крови имеет уникальные особенности и связана с соответствием HLA между единицами трансплантата и реципиентом. Пересадка костного мозга Biol 2013; 19 : 904–911.

CAS Статья Google Scholar

18

Чанг YJ, Хуанг XJ. Гаплоидентичная трансплантация стволовых клеток: опыт на основе антитимоцитарных глобулинов. Semin Hematol 2016; 53 : 82–89.

CAS Статья Google Scholar

19

Walker I, Panzarella T, Couban S, Couture F, Devins G, Elemary M и др. .Канадская группа по трансплантации крови и костного мозга. Предварительная обработка антитимоцитарным глобулином по сравнению с отсутствием антитимоцитарного глобулина у пациентов с гематологическими злокачественными новообразованиями, перенесших трансплантацию гемопоэтических клеток от неродственных доноров: рандомизированное контролируемое открытое многоцентровое исследование фазы 3. Ланцет Онкол 2016; 17 : 164–173.

CAS Статья Google Scholar

20

Чжэн Ц., Луан З., Фанг Дж., Сунь Х, Чен Дж., Ли СК и др. .Сравнение схем кондиционирования с или без антитимоцитарного глобулина при трансплантации неродственной пуповинной крови у детей с высоким риском или передовыми гематологическими злокачественными новообразованиями. Пересадка костного мозга Biol 2015; 21 : 707–712.

Артикул Google Scholar

21

Чжэн Ц., Тан Б, Яо В., Тонг Дж, Чжу X, Сонг К. и др. . Сравнение неродственной трансплантации пуповинной крови и трансплантации HLA-сопоставленных гемопоэтических стволовых клеток родным братьям и сестрам у пациентов с хроническим миелоидным лейкозом на поздней стадии. Пересадка костного мозга Biol 2013; 19 : 1708–1712.

CAS Статья Google Scholar

22

Яо В., Чжэн С.К., Лю Х.Л., Гэн Л.К., Тан Б.Л., Тонг Дж. и др. . Спасенная однократная трансплантация пуповинной крови 26 пациентам с гематологическими злокачественными новообразованиями без ремиссии. Braz J Med Biol Res 2015; 48 : 871–876.

CAS Статья Google Scholar

23

Hiwarkar P, Qasim W, Ricciardelli I, Gilmour K, Quezada S, Saudemont A et al .Т-клетки пуповинной крови обеспечивают усиленный противоопухолевый эффект по сравнению с Т-клетками периферической крови взрослых. Кровь 2015; 126 : 2882–2891.

CAS Статья Google Scholar

24

Гупта Т., Каннан С., Данткале В., Ласкар С. Циклофосфамид плюс облучение всего тела по сравнению с бусульфаном плюс циклофосфамидом в качестве кондиционирующего режима перед трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток у пациентов с лейкемией: систематический обзор и метаанализ. Hematol Oncol Stem Cell Ther 2011; 4 : 17–29.

CAS Статья Google Scholar

25

Мори Т., Айса Ю., Ватанабе Р., Ямадзаки Р., Като Дж., Симидзу Т. и др. . Долгосрочное наблюдение за трансплантацией аллогенных гемопоэтических стволовых клеток при остром миелогенном лейкозе de novo с использованием кондиционирующего режима облучения всего тела и высоких доз цитарабина в сочетании с гранулоцитарным колониестимулирующим фактором. Пересадка костного мозга Biol 2008; 14 : 651–657.

CAS Статья Google Scholar

26

Инамото Й., Нисида Т., Сузуки Р., Миямура К., Сао Х., Иида Х. и др. . Значение дополнительных высоких доз цитарабина в сочетании с циклофосфамидом плюс режим общего облучения тела для трансплантации аллогенных стволовых клеток. Пересадка костного мозга 2007; 39 : 25–30.

CAS Статья Google Scholar

27

Араи Ю., Такеда Дж., Аоки К., Кондо Т., Такахаши С., Ониши Ю. и др. . Рабочая группа по AML и MDS Японского общества трансплантации гемопоэтических клеток. Эффективность высоких доз цитарабина, добавленного к CY / TBI при трансплантации пуповинной крови при миелоидном злокачественном новообразовании. Кровь 2015; 126 : 415–422.

CAS Статья Google Scholar

28

Араи Ю., Аоки К., Такеда Дж., Кондо Т., Это Т., Ота С. и др. .Рабочая группа по AML и MDS Японского общества трансплантации гемопоэтических клеток. Клиническое значение высоких доз цитарабина, добавленного к циклофосфамиду / облучению всего тела в костном мозге или трансплантации стволовых клеток периферической крови при миелоидном злокачественном новообразовании. J Hematol Oncol 2015; 8 : 1–7.

CAS Статья Google Scholar

Прямое сравнение более безопасных или устойчивых альтернативных диполярных апротонных растворителей для использования в образовании углерод-углеродных связей

Существует большой интерес к разработке новых, более безопасных и более устойчивых полярных апротонных растворителей из-за их важности для промышленного применения и значительных проблем безопасности с наиболее часто используемыми примерами.Одна из таких областей применения — это фармацевтически релевантные реакции сочетания C – C, где полярные апротонные растворители обычно используются для обеспечения растворимости и стабилизации промежуточных продуктов реакции. Хотя в настоящее время в литературе есть несколько отличных альтернатив, на сегодняшний день они не сравнивались ни в одном исследовании. Это исследование демонстрирует эффективность зеленых растворителей N -бутилпирролидинон (NBP), γ-валеролактон (GVL), пропиленкарбонат (PC) и дигидролевоглюкозенон (Cyrene) в реакциях Хека и Бейлиса-Хиллмана.Хорошие конверсии и начальные показатели наблюдались в GVL и NBP в реакциях Хека. Кирен показал высокие начальные скорости реакции и высокие выходы в реакции Бейлиса-Хиллмана. Это демонстрирует, что Кирен является многообещающим альтернативным полярным апротонным растворителем для этой реакции.

У вас есть доступ к этой статье

Подождите, пока мы загрузим ваш контент… Что-то пошло не так. Попробуй еще раз?

% PDF-1.3 % 138 0 объект > эндобдж xref 69 70 0000001870 00000 н. 0000002807 00000 н. 0000003149 00000 п. 0000003377 00000 н. 0000004178 00000 п. 0000004639 00000 н. 0000008755 00000 н. 0000009611 00000 н. 0000009989 00000 н. 0000014574 00000 п. 0000014979 00000 п. 0000015232 00000 п. 0000015621 00000 п. 0000023271 00000 п. 0000023924 00000 п. 0000024464 00000 п. 0000024964 00000 п. 0000025565 00000 п. 0000035123 00000 п. 0000035959 00000 п. 0000036168 00000 п. 0000036247 00000 п. 0000036490 00000 н. 0000037015 00000 п. 0000037325 00000 п. 0000043616 00000 п. 0000043677 00000 п. 0000043832 00000 п. 0000043900 00000 п. 0000043940 00000 п. 0000046627 00000 н. 0000047376 00000 п. 0000048077 00000 п. 0000048790 00000 н. 0000049400 00000 п. 0000049993 00000 п. 0000050634 00000 п. 0000051296 00000 п. 0000051749 00000 п. 0000051846 00000 п. 0000051909 00000 п. 0000052007 00000 п. 0000052104 00000 п. 0000052201 00000 п. 0000052297 00000 п. 0000052394 00000 п. 0000052490 00000 п. 0000052587 00000 п. 0000052683 00000 п. 0000052780 00000 п. 0000052876 00000 п. 0000052973 00000 п. 0000053069 00000 п. 0000053166 00000 п. 0000053263 00000 п. 0000053359 00000 п. 0000053456 00000 п. 0000053552 00000 п. 0000053648 00000 п. 0000053743 00000 п. 0000053839 00000 п. 0000053934 00000 п. 0000054030 00000 п. 0000054125 00000 п. 0000054222 00000 п. 0000054318 00000 п. 0000055096 00000 п. 0000055152 00000 п. 0000002038 00000 н. 0000000017 00000 н. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 69 0 объект > эндобдж 137 0 объект > ручей xc«a« tA .YtC, NJ8Aly ܾ F \\ \ .Oq | _? Y9yE0 @ RkE% $ ̎rbUya`2.; |,; S \ j! DA-ᱻ8; [email protected]; fNR / & Lsc + az> K (> | ,; ڝ & 2>. QXhO5 * j2r {P $$

Безопасность и эффективность применения ниволумаба в различных дозировках у пациентов с рецидивирующей лимфомой Ходжкина после аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток

Кирилл В. Лепик, Андрей В. Козлов, Евгения С. Борзенкова, Марина О. Попова, Иван Сергеевич Моисеев, Елена Ивановна Дарская, Асмик Георгиевич Геворгян, Луибов А. Цветкова, Сергей Н. Бондаренко, Александр Л.Алянский, Елена Васильевна Кондакова, Наталья Борисовна Михайлова, Борис Васильевич Афанасьев

Мемориальный институт детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р. М. Горбачевой, кафедра гематологии, трансфузиологии и трансплантологии, Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И. П. Павлова, ул. Рентгена, 12; 197022, Санкт-Петербург, Россия

Введение

Современные протоколы химиотерапии и оптимальная лучевая терапия позволяют достичь стабильной ремиссии у ~ 80% пациентов с впервые диагностированной лимфомой Ходжкина (HL) [1].Однако у части пациентов с HL наблюдается химиорезистентное заболевание или рецидив после первоначального объективного ответа [1, 2]. Дальнейшая стратегия лечения пациентов с HL включает спасительное лечение высокими дозами химиотерапии с последующей трансплантацией аутологичных стволовых клеток (ASCT) и / или конъюгатом антитело-лекарственное средство брентуксимаб ведотин [3, 4]. Пациенты с неэффективностью терапии второй линии имеют плохой прогноз и ограниченные терапевтические возможности [5]. Аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (алло-ТГСК) показана пациентам с рецидивирующим и рефрактерным (R / R) заболеванием, что позволяет улучшить долгосрочную выживаемость и контроль над заболеванием [5].Хотя алло-ТГСК является потенциально лечебным подходом для этих пациентов, у значительной части пациентов в посттрансплантационный период развиваются рецидивы и прогрессирование заболевания, что свидетельствует о сильной зависимости от статуса заболевания на момент трансплантации [5]. Дисфункция механизмов иммунного надзора с изменением передачи сигналов от лиганда PD-1 (PDL-1) к PD-1 считается определяющим признаком классической лимфомы Ходжкина [6]. ниволумаб, блокирующее PD-1 антитело, является ингибитором иммунных контрольных точек, демонстрирующим высокую эффективность у пациентов с рецидивирующей / рефрактерной HL после лечения ASCT и брентуксимаб ведотином с доброкачественным профилем токсичности.Наиболее специфические осложнения включают аутоиммунные нарушения, такие как пневмонит, аутоиммунный гепатит, гипотиреоз и другие заболевания [5]. Ретроспективные данные показали, что лечение ниволумабом при посталло-ТГСК может вызывать проявление и обострение болезни «трансплантат против хозяина» (РТПХ) [7, 8, 9]. Напротив, некоторые сообщения не показывают признаков РТПХ после начала терапии анти-PD-1 [10]. Более того, более ранние наблюдения показывают, что у пациентов с HL после алло-HSCT ниволумаб может дать значительный клинический эффект даже при применении в низких дозах [11].Что касается предыдущих отчетов, мы представляем ретроспективные результаты по семи пациентам с HL, у которых возник рецидив после алло-ТГСК, которые принимали ниволумаб при различных режимах дозирования. У всех пациентов ниволумаб продемонстрировал клиническую эффективность с объективным ответом и значительной токсичностью, то есть иммунными побочными эффектами, независимо от дозировки ниволумаба, без случаев проявления РТПХ.

Пациенты и методы

В одноцентровое исследование вошли семь пациентов (3 мужчины и 4 женщины) с рецидивирующей / рефрактерной ЛГ, которым была проведена алло-ТГСК.Их средний возраст составлял 29 лет (от 21 до 43 лет). Исходные характеристики пациентов показаны в таблице 1. При входе в исследование все пациенты подписали информированное согласие на использование их медицинских данных в исследовательских целях. Среднее количество предшествующих терапевтических линий составляло 9 (от 8 до 9), включая трансплантацию аутологичных стволовых клеток (выполненную у 5/7 пациентов) и алло-ТГСК. Соответствующие родственные HLA братья и сестры были использованы у 3 пациентов. У четырех пациентов были неродственные доноры: трое из них были HLA-идентичными, а один — с несовпадением локусов 9/10.Стволовые клетки периферической крови были трансплантированы четырем пациентам, а костный мозг — в остальных случаях. Шесть пациентов получали кондиционирование с пониженной интенсивностью (RIC): флударабин 30 мг / м2 / бендамустин 130 мг / м2 в день в течение 3 дней (FluBe) использовался у 3 пациентов, грипп / 2 Гр ЧМТ, у 2 пациентов и грипп / 8. Бусульфан в мг / кг использовался в 1 случае. У 5/7 пациентов для профилактики РТПХ использовался режим на основе циклофосфамида после трансплантации, т.е. циклофосфамид 50 мг / кг на +3 и +4 день после аллоТГСК (PTC) у 2 пациентов, PTC в сочетании с такролимусом начинался в день + 5 (PTC-Tx) у 1 пациента, PTC-Tx с добавлением микофенолятмофетила (MMF) у 2 пациентов, метотрексат / такролимус в 1 случае и антитимоцитарный глобулин / метотрексат / MMF / циклоспорин A у 1 пациента.Объективный ответ, определяемый как CR или PR перед алло-HSCT, был задокументирован у четырех пациентов (3 CR, 1 PR), два пациента получили трансплантат во время прогрессирования заболевания. Об острой РТПХ сообщалось у 6 пациентов без тяжелых случаев (III-IV степени) и у 3 пациентов была ограниченная хроническая кожная РТПХ. Среднее время между алло-ТГСК и рецидивом / прогрессированием заболевания составляло 3,3 месяца (1,5-10). В качестве спасительной терапии после алло-ТГСК все пациенты получали лечение брентуксимаб ведотином, шесть из них получали лечение бендамустином.Пять пациентов получали инфузии донорских лимфоцитов до начала приема ниволумаба. Среднее время от алло-ТГСК до первой инъекции ниволумаба составило 26,7 месяца (диапазон 7–42,4). Один пациент получал ниволумаб перед алло-ТГСК, но лечение было прекращено из-за нежелательного явления 4 степени (бактериальный менингит). Методы трансплантации и осложнения показаны в таблице 2. К моменту начала приема ниволумаба у шести пациентов наблюдалось прогрессирование заболевания, у одного пациента наблюдалась стабилизация заболевания, у 6/7 пациентов наблюдалась экстранодальная болезнь, а у 3/7 — B-симптомы.На момент начала лечения ни у одного из пациентов не было признаков РТПХ. Двум пациентам ниволумаб вводился в виде монотерапии в дозе 3 мг / кг массы тела внутривенно каждые две недели. Из-за опасений относительно проявления РТПХ и иммунных побочных эффектов доза была снижена до 1 мг / кг и до 0,5 мг / кг внутривенно. каждые две недели для 1 пациента и 4 пациентов соответственно. Среднее количество инъекций ниволумаба составляло 7 (от 1 до 20). Эффективность лечения оценивалась с помощью ПЭТ / КТ-сканирования всего тела [12] каждые 3 месяца после начала приема ниволумаба или раньше в случае прекращения лечения.Токсичность оценивалась ретроспективно в соответствии с Общими критериями токсичности для НЯ Национального института рака (версия 4.03).

Результаты

Эффективность лечения

Ответ на терапию на основе ниволумаба оценивался при среднем сроке наблюдения 14,5 (3,3–22,5) месяца. Объективный ответ отмечен у всех пациентов при применении любой из доз ниволумаба. Полный метаболический ответ наблюдался у двух пациентов (28,6%), получавших соответственно 0,5 и 1 мг / кг препарата.Остальная часть этой группы показала частичные клинические ответы. Максимальный ответ и уменьшение массы опухоли при наилучшем ответе показаны на рис. 1. и рис. 2. Специфические B-симптомы лимфомы, о которых сообщалось до лечения, исчезли у двух из трех пациентов. Объективный ответ наблюдался в среднем после 6 (1-6) инъекций ниволумаба. У четырех пациентов (57%) заболевание прогрессировало в среднем через 6,7 месяцев (от 5 до 8,5). Двое из этих пациентов были повторно пролечены той же дозой ниволумаба, что позволило добиться объективного ответа (CR) у одного пациента.После монотерапии ниволумабом три пациента прошли дальнейшее лечение с добавлением бендамустина или других цитостатиков. На момент подготовки настоящего отчета три пациента (42,9%) все еще получали монотерапию ниволумабом. Клинические результаты представлены в таблице 3 и на рисунке 3.

Токсичность

На момент составления отчета все пациенты были живы и подлежали анализу безопасности. Во время лечения ниволумабом 3/7 (42,9%) пациентов испытали нежелательные явления (НЯ) 3-4 степени, в том числе два случая асептического менингита (28.6%) и один случай аутоиммунного гепатита, аутоиммунного гипофизита. Эти нежелательные явления проявляются в среднем после 2 (1-2) инфузий препарата. Из-за тяжелых побочных эффектов лечение ниволумабом было прекращено, и пациенты получали короткие курсы глюкокортикоидов (1 мг / кг метилпреднизолона) с полным исчезновением явления. Корреляции с режимом дозирования ниволумаба не было, поскольку тяжелые НЯ наблюдались у пациентов с различной дозировкой препарата (0,5, 1 или 3 мг / кг массы тела).Случаев развития РТПХ не было. Примечательно, что у пациента, который прекратил прием ниволумаба до алло-ТГСК, не было побочных эффектов в условиях после трансплантации. Двое пациентов, которые прекратили лечение ниволумабом из-за НЯ, прошли повторное лечение после рецидива заболевания. У одного пациента с менингитом и гипофизитом рецидивов НЯ в дальнейшем не выявлено, в другом случае рецидив аутоиммунного гепатита отмечен после 2 инфузий при первом повторном лечении. Терапия была снова прекращена, пациентка получала глюкокортикоиды, после чего гепатит полностью излечился.Второе повторное лечение было выполнено с добавлением низких доз глюкокортикоидов у обоих пациентов, без признаков НЯ.

Обсуждение

Алло-ТГСК представляет собой потенциально излечивающую стратегию лечения рецидивирующих и рефрактерных пациентов с ЛГ. Несмотря на новые терапевтические методы лечения HL, аллогенная HSCT остается важным вариантом. Смертность, связанная с трансплантацией, продолжает снижаться благодаря менее интенсивным препаратам [13], улучшенной профилактике РТПХ [5] и новым методам лечения [4].В то же время рецидив ЛГ продолжает представлять серьезную проблему [5]. Терапевтические возможности у этой группы пациентов, прошедших строго предварительное лечение, ограничены. Общие методы лечения пациентов с рецидивом после алло-ТГСК включают брентуксимаб ведотин [14], инфузии донорских лимфоцитов [15] и схемы химиотерапии, такие как бендамустин [16] и комбинации препаратов [17-19] со скромными результатами. Стратегии лечения алло-ТГСК необходимы. Основываясь на биологических характеристиках HL и описанных механизмах эффекта «трансплантат против лимфомы» (GVL), было предложено усиление GVL с блокадой PD-1 и продемонстрировано на нескольких мышиных моделях [20, 21] без обострения GVHD и подтверждено. по ранним клиническим наблюдениям [22, 23].Два ретроспективных исследования [7, 9] терапии спасения ниволумабом при рецидиве HL после алло-ТГСК демонстрируют высокую активность этого препарата (ORR 77% -95%, CR 42% -50%), но также значительную токсичность с высокой скоростью Проявление РТПХ (30-50%), включая стероидорезистентные и летальные случаи РТПХ. Авторы приходят к выводу, что введение анти-PD-1 после алло-ТГСК следует проводить с особой осторожностью. Это многоцентровое ретроспективное исследование включало смешанную популяцию пациентов с различными режимами кондиционирования и профилактикой РТПХ.Следовательно, существует острая потребность в проспективных исследованиях со стандартизованными препаративными схемами.

Другой аспект, рассматриваемый в нашем ретроспективном анализе, — это режим дозирования ниволумаба. Большинство данных об эффективности ниволумаба после алло-ТГСК было получено при стандартной дозе 3 мг / кг каждые две недели [7, 9]. Между тем, его фармакокинетические исследования показывают, что занятость периферических рецепторов PD-1 была насыщена при таких низких дозах, как 0,3 мг / кг. Также есть сообщения об эффективном лечении более низкими дозами препарата (0.5 мг / кг) в условиях посталло-ТГСК [11]. Таким образом, есть основания для тестирования различных доз ниволумаба у пациентов после алло-ТГСК.
Здесь мы представляем ретроспективный анализ 7 пациентов с рецидивом ЛГ после алло-ТГСК, получавших ниволумаб при различных режимах дозирования (0,5–3 мг / кг). Все пациенты были серьезно обработаны предыдущей терапией (в среднем 9 инфузий). Большинство пациентов (5/7), включенных в исследование, получали посттрансплантационную профилактику РТПХ на основе циклофосфамида (ПТС).Мы демонстрируем высокую эффективность лечения со 100% -ной ЧОО у всех обследованных пациентов и показателем ПО 28,6%, независимо от режима дозирования ниволумаба. Несмотря на высокие показатели начального ответа, у 4 из 7 пациентов (57%) наблюдалось прогрессирование заболевания в среднем через 6,7 месяцев. Важно отметить, что повторное лечение ниволумабом у двух пациентов сопровождалось достижением полного ответа у одного пациента и клиническим улучшением в обоих случаях. После среднего периода наблюдения 14,5 (3,3–22,5) месяцев все пациенты живы с хорошим качеством жизни.
Мы не наблюдали начала или обострения РТПХ в нашей группе пациентов, возможно, из-за использования режима профилактики РТПХ на основе PTC и длительного среднего времени начала лечения после аллоСКТ (26,7 мес.), 3/7 пациентов имели иммунитет 3-4 степени. НЯ, включая асептический менингит, гипофизит и гепатит. Было ли поражение печени связано с аутоиммунным гепатитом или РТПХ, не совсем ясно, поскольку клинические и гистологические различия между РТПХ и токсичностью анти-PD-1 строго не определены.Мы рассматриваем наш случай гепатотоксичности как гепатит, связанный с лечением препаратами анти-PD-1, потому что он проявлялся бессимптомным, глубоким увеличением трансаминаз, в то время как уровень билирубина находился в пределах нормы в течение всего периода наблюдения, что соответствует обычным печеночным НЯ, индуцированным ингибиторами PD-1 / PD-L1, проявляющимися в виде бессимптомного повышения AST и ALT, а в редких случаях — общего билирубина [24].

Несмотря на тяжесть наблюдаемых иммунных побочных эффектов, они регрессировали вскоре после отмены ниволумаба и начала терапии глюкокортикоидами.Следовательно, антитела против PD-1 после алло-HSCT следует вводить с осторожностью, и необходимо тщательное наблюдение за пациентом, особенно в течение первого месяца лечения анти-PD-1. Предыдущие сообщения о лечении ипилимумабом [25, 26] и более низкими дозами анти-PD-1 антител [11] предполагали дозозависимый или зависимый от контекста риск развития токсичности после блокады контрольной точки апоптоза. В ходе нашего анализа мы не наблюдали зависимости токсичности и эффекта от дозировки ниволумаба.Полный метаболический ответ наблюдался у двух пациентов при дозировке 0,5 и 1 мг / кг, а тяжелые НЯ наблюдались у пациентов с дозировкой 0,5, 1, 3 мг / кг. Результаты, полученные при лечении болезни Ходжкина против БП, следует сравнивать с эффективностью брентуксимаба, иммунотоксического препарата, нацеленного на антиген CD30 на опухолевые клетки [27]. Он оказался высокоэффективным в резистентных / рецидивирующих случаях HD, которые в настоящее время проходят обширные испытания [28-30]. Его комбинированное действие с препаратами против БП заслуживает дальнейших исследований.

Заключение

Наш ретроспективный анализ лечения ниволумабом в различных однократных дозировках касался пациентов, перенесших алло-ТГСК, у которых развился рецидив HL. Однако мы подтвердили клиническую эффективность ниволумаба с индукцией иммунных НЯ 3-4 степени тяжелой степени у трех пациентов, получавших разные режимы дозирования (0,5, 1, 3 мг / кг), но без каких-либо документально подтвержденных случаев РТПХ. Обоснованы проспективные исследования, направленные на установление оптимальных режимов дозирования, а также на потенциальные эффекты кондиционирования и профилактики РТПХ на риски и преимущества лечения ниволумабом после алло-ТГСК.

Конфликт интересов

Авторы сообщают об отсутствии конфликта интересов.

Список литературы

1. Канеллос Г.П., Андерсон Дж. Р., Проперт К. Дж., Ниссен Н., Купер М. Р., Хендерсон Е. С., Грин М. Р., Готлиб А., Петерсон Б. А.. Химиотерапия прогрессирующей болезни Ходжкина с использованием MOPP, ABVD или MOPP, чередующихся с ABVD. N Engl J Med. 1992; 327 (21): 1478-1484.
2. Диль В., Франклин Дж., Пфройндшу М., Латан Б., Паулюс Ю., Хазенклевер Д., Теш Х., Херрманн Р., Дёркен Б., Мюллер-Хермелинк Г. К., Дюмке Е., Лёффлер М.; Группа изучения лимфомы Германа Ходжкина.Стандартная и повышенная химиотерапия BEACOPP по сравнению с COPP-ABVD при запущенной болезни Ходжкина. N Engl J Med. 2003; 348 (24): 2386-2395.
3. Ранча М., Монсеф И., фон Тресков Б., Энгерт А., Скоц Н. Высокодозная химиотерапия с последующей трансплантацией аутологичных стволовых клеток пациентам с рецидивирующей / рефрактерной лимфомой Ходжкина, Cochrane Database Syst Rev. 2013; (6): CD009411
4. Зинзани П.Л., Вивиани С., Анастасия А., Витоло Ю., Луминари С., Зая Ф., Коррадини П., Спина М., Брусамолино Е., Джанни А., Санторо А., Ботто Б., Дерензини Е., Пеллегрини С., Аргнани Л.Брентуксимаб Ведотин при рецидивирующей / рефрактерной лимфоме Ходжкина: итальянский опыт и результаты его использования в повседневной клинической практике вне клинических испытаний. Haematologica. 2013; 98: 1232-1236.
5. Мартинес К., Гайосо Дж., Каналс С., Финель Х, Пеггс К., Доминиетто А., Кастанья Л., Афанасьев Б., Робинсон С., Блез Д., Коррадини П., Итала-Ремес М., Бермудес А., Форкаде Е., Руссо Д., Поттер. M, McQuaker G, Yakoub-Agha I, Scheid C, Bloor A, Montoto S, Dreger P, Sureda A. Посттрансплантационная гаплоидентичная трансплантация на основе циклофосфамида в качестве альтернативы трансплантации родственного брата или неродственного донора для лимфомы Ходжкина: исследование реестра Рабочая группа по лимфоме Европейского общества трансплантации крови и костного мозга.J Clin Oncol. 2017; 35 (30): 3425-3432.
6. Ремер М.М., Адвани Р.Х., Лигон А.Х., Наткунам Й., Редд Р.А., Гомер Х., Коннелли К.Ф., Сан Х.Х., Даади С.Е., Фриман Г.Дж., Арман П., Чапуи Б., де Йонг Д., Хоппе Р.Т., Нойберг Д.С., Родиг С.Дж. , Шипп М.А. Генетические изменения PD-L1 и PD-L2 определяют классическую лимфому Ходжкина и предсказывают исход. J Clin Oncol. 2016; 34 (23): 2690-2697.
7. Эрбо С., Готье Дж., Брис П., Друмез Э., Исебаерт Л., Дойен Х., Форнекер Л., Буабдаллах К., Мэнсон Дж., Гескьер Х., Табризи Р., Гермет Э, Лазаровичи Дж., Тибо-Бертран А., Шоше А., Демаркетт Х, Бойл Э, Хуот Р., Якоуб-Ага I, Моршхаузер Ф.Эффективность и переносимость ниволумаба после аллогенной трансплантации при рецидиве лимфомы Ходжкина. Кровь. 2017; 129 (18): 2471-2478.
8. Эль Шейх Дж., Масуд Р., Абудалле И., Хаффар Б., Махфуз Р., Харфан-Дабаха М.А., Джиср Т., Мугарбель А., Ибрагим А., Базарбачи А. Спасательная терапия ниволумабом до или после трансплантации аллогенных стволовых клеток при лимфоме Ходжкина. Пересадка костного мозга. 2017; 52 (7): 1074-1077.
9. Хаверкос Б.М., Эбботт Д., Хамадани М., Арман П., Флауэрс М.Э., Мерриман Р., Камдар М., Канат А.С., Саад А., Мехта А., Гангули С., Фенске Т.С., Хари П., Ловски Р., Андритсос Л., Джагасия М., Баши А., Браун С., Бачанова В., Стивенс Д., Минейши С., Накамура Р., Чен Ю. Б., Блазар Б. Р., Гутман Дж., Дивайн С. М..Блокада PD-1 при рецидиве лимфомы после трансплантации посталлогенных гемопоэтических клеток: высокая частота ответа
но частая РТПХ. Кровь. 2017; 130 (2): 221-228.
10. Вилласбоас Дж. К., Анселл С. М., Витциг Т. Е.. Нацеливание на путь PD-1 у пациентов с рецидивирующей классической лимфомой Ходжкина после трансплантации аллогенных стволовых клеток является безопасным и эффективным. Oncotarget. 2016; 7: 13260–13264.
11. Онидзука М., Кодзима М., Мацуи К., Мачида С., Тойосаки М., Аояма И., Кавай Х., Амаки Дж., Хара Р., Итики А., Огава И., Кавада Х., Накамура Н., Андо К.Успешное лечение низкими дозами ниволумаба при резистентной лимфоме Ходжкина после трансплантации аллогенных стволовых клеток. Int J Hematol. 2017; 106 (1): 141-145.
12. Чесон Б.Д., Фишер Р.И., Баррингтон С.Ф., Кавалли Ф., Шварц Л.Х., Зукка Э., Листер Т.А. и др. Рекомендации по первоначальной оценке, стадированию и оценке реакции на лимфому Ходжкина и неходжкинскую лимфому: классификация Лугано. J Clin Oncol. 2014; 32 (27): 3059-3068.
13. Хури И.Ф., Вей В., Корблинг М., Туртурро Ф., Ахмед С., Алуси А., Андерлини П., Чуреа С., Джаббур Э., Оран Б., Попат У. Р., Рондон Дж., Бассет Р. Л. мл., Гулбис А.Аллогенное кондиционирование BFR (бендамустин, флударабин и ритуксимаб) при хроническом лимфолейкозе / лимфоме: снижение миелосупрессии и РТПХ. Кровь. 2014; 124 (14): 2306-2312.
14. Карло-Стелла С., Риччи Ф., Дальто С., Мазза Р., Малагола М., Патриарка Ф, Вивиани С., Руссо Д., Джордано Л., Кастанья Л., Коррадини П., Санторо А. Брентуксимаб ведотин у пациентов с лимфомой Ходжкина и неудачей аллогенная трансплантация стволовых клеток: результаты программы для пациентов с указанием имени в четырех итальянских центрах.Онколог. 2015; 20 (3): 323–328.
15. Андерлини П., Салиба Р., Ачолону С., Окороджи Г.Дж., Ледесма С., Андерссон Б.С., Джонс Р., Попат У.Р., Хосинг К.М., Ньето Ю., Казилбаш М.Х., Уэно Н.Т., Гиралт С.А., де Лима М.Дж., Чамплин РЭ. Инфузии донорских лейкоцитов при рецидивирующей лимфоме Ходжкина после трансплантации аллогенных стволовых клеток: 10-летний опыт работы в онкологическом центре MD Anderson. Лимфома лейка. 2012; 53 (6): 1239-1241.
16. Анастасия А., Карло-Стелла С., Коррадини П., Салви Ф., Рускони С., Пульсони А., Хохаус С., Преньо П., Вивиани С., Брусамолино Е., Луминари С., Джордано Л., Санторо А.Бендамустин для пациентов с лимфомой Ходжкина, которым не удалось провести аутологичную или аутологичную и аллогенную трансплантацию стволовых клеток: ретроспективное исследование Fondazione Italiana Linfomi. Br. J. Haematol. 2014. 166 (1): 140–142.
17. Теурих С., Малчер Дж., Веннхольд К., Шимабукуро-Форнхаген А., Хемниц Дж., Холтик У., Краузе А., Кобе С., Кахраман Д., Энгерт А., Шайд С., Чакупуракал Дж., Халлек М., фон Бергвельт-Баилдон М. Брентуксимаб Ведотин в сочетании с инфузиями донорских лимфоцитов при раннем рецидиве лимфомы Ходжкина после аллогенной трансплантации стволовых клеток индуцирует опухолеспецифический иммунитет и стойкую клиническую ремиссию.J Clin Oncol. 2013; 31 (5): e59-63. DOI: 10.1200 / JCO.2012.43.6832
18. Цириготис П., Данилеско И., Гкиркас К., Шем-Тов Н., Йерушалми Р., Стамули М., Авигдор А., Спиридонидис А., Готье Дж., Гольдштейн Г., Апостолидис Дж., Мохти М., Шимони А., Наглер А. Брентуксимаб ведотин в Комбинация с инфузией донорских лимфоцитов или без нее для пациентов с лимфомой Ходжкина после трансплантации аллогенных стволовых клеток. Пересадка костного мозга. 2016; 51 (10): 1313–1317.
19. Sala E, Crocchiolo R, Gandolfi S, Bruno-Ventre M, Bramanti S, Peccatori J, Sarina B, Corti C, Ciceri F, Santoro A, Marktel S, Castagna L.Бендамустин в сочетании с инфузией донорских лимфоцитов при рецидиве лимфомы Ходжкина после трансплантации аллогенных гемопоэтических стволовых клеток. Биол. Пересадка костного мозга. 2014. 20 (9): 1444–1447.
20. Koestner W, Hapke M, Herbst J., Klein C, Welte K, Fruehauf J, Flatley A, Vignali DA, Hardtke-Wolenski M, Jaeckel E, Blazar BR, Sauer MG. Блокада PD-L1 эффективно восстанавливает сильные эффекты трансплантат против лейкемии без болезни трансплантат против хозяина после отсроченного адоптивного переноса аллогенных CD8 + T-клеток, сконструированных геном Т-клеточного рецептора.Кровь. 2011; 117 (3): 1030-1041.
21. Мишонно Д., Сагу П., Бреарт Б., Гарсия З., Челли С., Буссо П. Ось PD-1 обеспечивает анатомическую сегрегацию активности CTL, которая создает опухолевые ниши после трансплантации аллогенных гемопоэтических стволовых клеток. Иммунитет. 2016; 44 (1): 143-154.
22. Ангенендт Л., Шлиманн С., Лутц М., Реббер Э., Шульце А.Б., Векессер М., Штеггер Л., Шеферс М., Грот С., Кесслер Т., Ленц Г., Стелльес М., Бердел В.Е. Ниволумаб у пациента с рефрактерной лимфомой Ходжкина после трансплантации аллогенных стволовых клеток.Трансплантат костного мозга. 2016; 51 (3): 443-445.
23. Яред Дж. А., Харди Н., Сингх З., Хадж С., Бадрос А. З., Кочоглу М., Янович С., Сосвилл Е. А., Удджани К., Рюле К., Гёке К., Ландау М., Рапопорт А. П.. Основной клинический ответ на ниволумаб при рецидивирующей / рефрактерной лимфоме Ходжкина после трансплантации аллогенных стволовых клеток. Пересадка костного мозга. 2016; 51 (6): 850–852.
. 24. Zhang X, Ran Y, Wang K, Zhu Y, Li J. Частота и риск гепатотоксичности ингибиторов PD-1 у онкологических больных: метаанализ.Дизайн, разработка и терапия лекарств. 2016; 10: 3153-3161.
25. Баши А., Медина Б., Коррингем С., Пасек М., Кэрриер Э, Вроуман Л., Лоуи И., Соломон С. Р., Моррис Л. Е., Холланд Г. К., Мейсон Дж. Р., Алиеа Е. П., Сойфер Р. Дж., Болл ED. Блокада CTLA4 ипилимумабом для лечения рецидива злокачественного новообразования после трансплантации аллогенных гемопоэтических клеток. Кровь. 2009; 113 (7): 1581-1588.
26. Дэвидс М.С., Ким Х.Т., Баширедди П., Костелло С., Лигуори Р., Савелл А., Люкез А. П., Авиган Д., Чен Й.Б., Максуини П., Лебеф Н. Р., Руни М. С., Боуден М., Чжоу К. В., Грантер С. Р., Хорник Дж. Л., Родиг С.Дж., Хиракава М., Севернини М., Ходи Ф.С., Ву Си-Джей, Хо В.Т., Катлер С., Корет Дж., Алиеа Е.П., Антин Дж. Х., Арман П., Штрайхер Х., Болл Э.Д., Ритц Дж., Баши А., Сойфер Р.Дж.Ипилимумаб у пациентов с рецидивом после аллогенной трансплантации. New Engl J Med. 2016; 375 (2): 143-153.
27. Кинг Р.Л., Ховард М.Т., Багг А. Лимфома Ходжкина: патология, патогенез и множество потенциальных прогностических предикторов. Анат Патол. 2014; 21: 12–25.
28. Юнес А., Гопал А.К., Смит С.Е., Анселл С.М., Розенблатт Д.Д., Сэвидж К.Дж., Рамчандрен Р., Бартлетт Н.Л., Чесон Б.Д., де Вос С., Фореро-Торрес А., Московиц С.Е., Коннорс Д.М., Энгерт А., Ларсен Е.К., Кеннеди Д.А., Сиверс Е.Л., Чен Р.Результаты основного исследования фазы II брентуксимаба ведотина у пациентов с рецидивирующей или рефрактерной лимфомой Ходжкина. J Clin Oncol. 2012; 30 (18): 2183-2189.